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枳实导滞丸和枳实消痞丸的鉴别

【提问】枳实导滞丸和枳实消痞丸应如何鉴别?

【回答】学员kylinzhang,您好!您的问题答复如下:

枳实导滞丸用于湿热食滞,内阻肠胃所致的脘腹胀满,下痢泄泻。治宜消导化积,清热利湿。为实者泻之。

枳实消痞丸用于脾虚气滞,寒热互结所致心下痞满,乏力,大便不调。治证之痞满为虚实夹杂,治以攻补兼施,以攻为主。

枳实导滞丸方中大黄、枳实泻热消积。黄连、黄芩清热燥湿,又可厚肠止痢;茯苓、泽泻甘淡,利水渗湿止泻;白术甘苦性温,健脾运湿,使攻积而不伤正;神曲甘辛性温,消食化湿,使食消则脾胃和。

枳实消痞丸方中枳实行气消痞为君。厚朴行气除满为臣,黄连清热燥湿,半夏曲散结和胃,干姜温中祛寒,三味相伍,辛开苦降,助枳实、厚朴行气消痞;麦芽消食和胃;四君益气健脾祛湿,共为佐药。炙甘草调和诸药,兼为使药。方中枳实、厚朴用量独重,且黄连用量大于干姜,故本方消重于补、清重于温,病属实多虚少、热多寒少宜之。

★问题所属科目:中医执业助理医师---方剂

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