医学百科类

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 医学百科类 > 疾病01 > 正文

乙醇对人体影响

当血液中的酒精浓度达到0.1%时,会使人感情冲动;达到0.2%~0.3%时,会使人行为失常;长期酗酒,会导致酒精中毒性精神病。

大脑

进入人体的乙醇由于不能被消化吸收,会随着血液进入大脑。在大脑中,乙醇会破坏神经原细胞膜,并会不加区别地同许多神经原受体结合。酒精会削弱中枢神经系统,并通过激活抑制性神经原(伽马氨基丁酸)和抑制激活性神经原(谷氨酸盐、尼古丁)造成大脑活动迟缓。伽马氨基丁酸神经原的紊乱和体内的阿片物质(抗焦虑、抗病痛)的分泌会导致多巴胺的急剧分泌。体内阿片物质同时还与多巴胺分泌的自动调节有关。酒精会对记忆,决断和身体反射产生影响,并能导致酒醉和昏睡,有时还会出现恶心。饮酒过量可导致酒精中毒性昏迷。

小脑

小脑协调肌肉的运动,发起肌肉运动的脑部冲动发源于大脑皮层的运动中枢,经过骨髓和脊髓传达到肌肉。在神经信号通过骨髓时,它们会受到来自小脑的神经冲动的影响。小脑控制精细运动,例如,闭眼时手指通常能够顺利准确地触及到鼻子,但是如果小脑不工作,这一动作就会没有方向、难以控制。在酒精影响小脑时,肌肉运动会变得不协调。

除了协调自主肌肉运动之外,小脑还协调保持平衡所涉及的肌肉运动。因此,当酒精影响小脑时,人们会屡屡失去平衡。在这一阶段,饮酒者可能被描述为“醉倒”。

下丘脑和脑下垂体

下丘脑是通过对骨髓的作用来控制和影响脑的许多自动功能的脑部区域,它通过对脑下垂体的化学和神经冲动作用来协调化学或内分泌功能(性分泌物、甲状腺和生长激素)。酒精对下丘脑和脑下垂体会产生两个重要影响,即影响性行为和排尿。

酒精会对控制性欲和性能力的下丘脑中的神经中枢产生抑制作用,随着血液酒精浓度(BAC)的升高,性行为会增加,但性能力下降。这项观测结果很早就已得出,在威廉莎士比亚的《麦克白》(第2幕第3场景)中提到了这一点:

麦克德夫:饮酒后,最容易引起哪三件事情?门房:呃,大人,酒糟鼻、睡觉和撒尿。淫欲呢,它挑起来也压下去;它挑起你的春情,可又不让你真的干起来…… 在上面的脚本中,门房还特别指出了酒精对排尿的影响。酒精会抑制抗利尿激素 (ADH)的垂体分泌,该分泌物对肾脏产生作用,促使其再吸收尿液中的水分。酒精对下丘脑/垂体产生作用,使得ADH的循环水平降低,而当ADH水平降低时,肾脏从尿液中再吸收的水分减少,结果就会产生更多的尿液。

延髓

延髓(或脑干)控制或影响所有与思想无关的肢体功能,比如呼吸、心率和知觉。当酒精开始影响骨髓的上层中枢时,例如网状结构,饮酒者会开始感到困乏欲睡,随着血液酒精浓度(BAC)上升,可能最终会失去知觉。如果血液酒精浓度(BAC)高到开始影响呼吸、心率和温度中枢,人会变得呼吸缓慢或完全停止呼吸,血压和体温都会下降,这些情况则可能致命。

有关人脑组成部分及其功能的更多信息,请参见人脑揭秘。

人体其他系统

除了人脑之外,酒精还可能影响人体的其他组织。它对人体的其他系统有以下影响:

刺激肠胃粘膜——这可能导致呕吐。 增加到肠胃的血液流动——这会增加这些器官的分泌物,最明显的是胃酸分泌液。 增加到皮肤的血液流动——这会让人出汗,肤色变红。排汗会引起身体热量丢失,实际体温可能降到正常体温以下。 减少到肌肉的血液流动——这可能导致肌肉疼痛,在酒醒后尤其明显(即“醉酒后遗症”)。 在摄入的酒精完全排出体外之前,酒精的所有影响将会持续。

耐受性和依赖性,随着时间推移,肝脏对乙醇的降解效果越来越明显(酒醉持续时间缩短)。大脑会根据这一情况调整神经原受体的数量和敏感性,以缩短镇静状态的持续时间和加强酒醉的效果。多巴胺分泌自动调节过程出现紊乱,使奖赏贿赂变得异常敏感。神经原细胞膜变得僵硬,其渗透性减弱。要重新达到醉酒状态,就必须增加饮酒量(耐受性),但是与此同时酒精的作用效果也会越强烈(致敏性)。

危害性酒精会导致神经元内钙含量过度升高,并使得神经元细胞膜出现僵硬,破坏神经细胞同周围环境的物质交换。大量神经细胞会因此凋亡。各种认知功能也由此而受到影响(尤其是记忆力、分析能力和注意力)。饮酒者会出现心理问题、焦虑、抑郁。究竟的总体毒性会导致心血管疾病、神经纤维和肌肉纤维的损害、肝脏疾病、消化道癌症。酒精还会阻碍胎儿正常发育。

对习惯用酒精来消毒手指的患者来说,在家测血糖,往往测出来的结果偏差很大。

因为用酒精消毒,且酒精未干时,酒精可能混入血滴,从而降低被测血液中的葡萄糖浓度,所以测出的血糖值偏低。

目前家庭常用的糖尿病试纸,试纸里的一种物质和血中的葡萄糖起反应,生成了另外一种有颜色的化合物,通过这种显色反应读出血糖浓度数值。(葡萄糖和蓝色的氢氧化铜反应,生成砖红色的氧化亚铜沉淀。)但酒精能够破坏试纸中的这种物质,从而使显色反应减弱,这样就给你一个假象,似乎血糖水平较低。除了可能导致测量值失准外,酒精还可以使皮肤干燥,结果靠近指甲的皮肤很容易皲裂。如果在酒精还没有完全挥发的情况下就贸然进针,酒精浸入针眼后会导致疼痛。

可见,如果是自己在家里测血糖的话,把手洗干净然后晾干就足够了,不一定非要先用酒精进行消毒。

上海交通大学附属第一人民医院内分泌科副主任医师赵立建议,患者要等酒精完全挥发以后再进针,可先用棉球把酒精擦干,再等10秒左右进针,以此来保证测量的准确。

此外,涂抹酒精的部位最好不要太大,这样会伤害皮肤,建议在手指侧边采血,这样疼痛较轻,而且血量足。而采血笔有不同的刻度,要了解自己采血时适合哪个刻度然后再“下手”。

酒精对胎儿的危害

酒精是日常生活中常见的致畸剂之一,父母酗酒造成慢性酒精中毒时,可使精子或卵子的活力减弱,或者发育异常,从而影响受精卵和胚胎的发育。酒精对胎儿的影响具体有以下几方面:

1.酒精中毒综合症

如果孕期孕妇一直饮酒,酒精中的有害成分可以通过胎盘到达胎儿体内,造成胎儿发育障碍,出生后生长发育异常,如中枢神经系统功能失调和面部有不正常特征等多发畸形,称为“酒精中毒综合症”。

酒精对胎儿危害的程度,取决于孕妇的饮酒量多少。近年来研究证明,除可造成面部丑陋外,还可导致心脏缺陷、手足畸形和智力低下等。

2.先天婴儿病

这是指酗酒所致慢性酒精中毒的夫妻,或者是夫妻在星期天节假日,酒后同房怀孕所得的婴儿,是一种特殊疾病。

由于酒精使生殖细胞受到损害,受精卵质量不健全所造成。这种婴儿无论是体力还是智力,都比正常婴儿差。发育迟缓,体重不足;常有小头、小眼裂等颜面畸形,面容丑陋;四肢关节异常;心脏或其它内脏畸形。

因此,孕妇及其丈夫如果想孕育一个健康聪明的后代,要坚决杜绝喝酒。

CAS No.: 64-17-5

如何判断酒精中毒

有饮酒或用酒精擦浴史,并出现以下症状。

1.兴奋期:眼充血,表情无忧无眠,欣快感,言多粗鲁,眩晕等。

2.错乱期:神志错乱,语无伦次,行走不稳、动作笨拙,吐字不准、不清。

3.错睡期:皮冷唇紫,多汗,昏迷,血压下降,心跳加快,躁动,呕吐,大小便失禁,呼吸鼾声,神经中枢麻痹而死亡。

酒精中毒并发疾病 酒精中毒可并发Korsakoff综合征和Wernicke脑病。

酒精中毒者(和其他营养不良的病人一样)可出现小脑变性.它的病理和临床特征可能与Wernicke脑病相同。姿势和步态共济失调可在几周或几个月内缓慢起病,也可突然起病.CT显示上蚓部和小脑叶前部萎缩。应用硫胺素及其他维生素B类可改善症状.

Marchiafava-Bignami病是一种罕见的胼胝体脱髓鞘病变,发生于慢性酒中毒病例,主要见于男性。最初见于意大利,认为是因饮用一种天然红葡萄酒而起病,但后来发现该病在其他许多国家亦有发生并涉及其他多种酒精饮料.曾推测本病与营养性病因有关,但确切性质不明。病理学与发病环境将其与桥脑中央脱髓鞘症联系起来,可能是后者的一种变异(低钠血症).患者表现出激越,精神错乱,可有进展性痴呆伴额叶功能释放体征。有的病人经历数月后恢复;另一些则发生抽搐与昏迷,最后死亡.

病理性醉酒是一种比较罕见的综合征。其特征为,在饮用较少量酒后反复出现自发动作,极度兴奋以及攻击性或无法控制的不合理行为.每次发作持续数分钟至几小时,随后是较长时间的熟睡,醒后对病态表现失去记忆。

酒精中毒的预防

①开展反对酗酒的宣传教育,创造替代条件,加强文娱体育活动。

②饮酒时做到“饮酒而不醉”的良好习惯,切勿以酒当药,以解烦愁、寂寞、沮丧和工作压力等。

③饮酒时不应打乱饮食规律,切不可“以酒当饭”,以免造成营养不良。

④一旦成瘾,应迅速戒酒,对戒断综合征应细心照料,重者必须入院治疗。

可应用抗饮酒药物,如戒酒硫和痢特灵以中止饮酒,对酒产生厌恶感;也可在饮酒时应用阿扑吗啡皮下注射,造成厌恶性条件反射而戒酒。

⑤在酒精中毒性精神病患者戒酒及症状明显好转之后,应帮助他们解决人际关系问题,并使他们取得社会性康复。

酒精可促进癌细胞转移

长久以来,人们就意识到酒精和癌症,及癌症的扩散有着某种联系。但是这种潜在的关系是怎样的,人们对此并不知晓。而今,拉什大学医疗中心的研究学者,从细胞路径的角度,科学地解读了这一关系。

在最近发表的一篇题为“酒精中毒的临床及实验研究”的报告中称,酒精能刺激上皮细胞间的传递性,使癌症细胞变得更具有攻击性,从而扩散到人体全身各处。

目前,对于上皮细胞间的传递性的研究,是很热门的研究领域。因为在这一过程当中,癌症细胞的稳定性变弱。很多的实验室及医疗研究机构都认为,酒精能刺激癌细胞变得更具有攻击性。

福斯说,“当癌细胞发生转移的时候,它的危险性也增强了。尽管外科手术能切除肿瘤,但是具有攻击性的肿瘤细胞却能入侵到身体肌肉的各处。如果我们能阻挠癌细胞之间的传递,我们就能控制癌症扩散的速度。”

研究人员用酒精对结肠及乳腺癌细胞系进行处理,查看上皮细胞间传递时的生化特点,包括被称为“施耐勒”的转录因子,及表皮生长因子的感受器等。当用小鼠进行试验时,“施耐勒”控制着上皮细胞间的传递性,它导致了肿瘤的增生。福斯说,“癌症细胞需要大量的表皮生长因子,它们对此成瘾。”

实验室测试表明,酒精能激活上皮细胞间传递性。测试还发现,酒精处理过的细胞与邻近的细胞失去了紧密的联系,就像不稳定的细胞那样,变得更容易转移了。

此外,福斯及其同事还发现,在用酒精处理过的肠道细胞当中,同样的具有生物标记的细胞被激活,这表明,酒精不仅能使现有的癌细胞恶化,而且还能通过刺激上皮细胞间传递性,刺激癌症的发生。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

正副高主任医师助考之星

助考之星题库软件

2180

立即购买
热点推荐:
考生必看
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看