对于本病的病因病机,除了可以找到少量的古代论述,大部分来自近年来广太中医同行的研究,综合各地的论述,归纳本病的病因病机主要有以下三个方面。
湿热下泣 忍精不泄,或频繁手淫,使溢液败精阻于中道,蕴滞而化热生湿,或由入房不慎,衣裤不洁,包皮过长,湿热邪毒由下窍而人,浸淫下焦,或饮食不节,过食甘肥炙赙,饮宴太过,湿浊内生,久而化热,或湿热下注,或由肝郁化火,脾虚湿生,肝经湿热下注等而发病医`学教育网搜集整理。
瘀血阻滞 湿热毒邪蕴结下焦后,日久不去,则瘀阻脉络,或感受寒湿之邪,致使厥阴之络受阻,气滞血凝,远行不畅。瘀血阻滞,不通则痛,可引起少腹、会阴、阴器、腰骶等处疼痛。
肾气亏虚 先天禀赋不足,或房事不节,损伤肾精,或精神过用,精血暗耗,或久病伤正,肾气受损,阴精戕伤,而致本病。
以上三个方面病因病机中,湿热是本病之标,肾亏乃发病之本,瘀血是疾病发展的病理反映。此外,部分医家认为尚有阴虚火旺,中气虚损等病因病机。