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放环后月经失调分型治疗

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1.脾气虚弱治法:健脾调经止血。

方药:归脾汤加减医学`教育网搜集整理。

党参12克 黄芪12克 白术9克 酸枣仁9克 桂圆肉9克 木香6克 炙甘草3克 当归12克 远志9克 生姜3片 大枣10枚 阿胶9克(烊冲)加减:出血量多色谈者,加仙鹤草30克、大小蓟各15克;出血量少,淋漓不净者,加生蒲黄12克(包煎)、赤石脂12克、旱莲草12克;气短懒言,小腹空坠,月经量多色谈或淋漓不止,或月经先期者,可用补中益气汤加减,或于归脾汤中加升麻9克、柴胡6克、陈皮6克,黄芪改为30克。

2.肝肾不足治法:益肾调冲止血。

方药:六味地黄汤加味。

生地15克 淮山药12克 丹皮9克 山茱萸9克 茯苓12克 补骨脂12克 黄精12克 旱莲草15克 川断10克 菟丝子12克 赤石脂9克 泽泻9克加减:出血量多者,加阿胶10克(烊冲)、地榆炭12克、大小蓟各12克;腰酸耳鸣者,加炙龟版9克(先煎)、女贞子10克;阴虚化火者,加知母10克、黄柏9克、炒山栀9克;月经中期出血,伴腹痛者,加仙灵脾 9克、地榆 15克、川子 12克、茜草炭 12克。

3.气滞血瘀治法:理气活血调经。

方药:血府逐瘀汤加减。

当归9克 生地12克 桃仁9克 红花9克枳壳10克 赤芍9克 柴胡9克 川芎6克制香附10克 生蒲黄15克(包煎)赤石脂12克侧柏叶12克加减:经行腹痛者,加延胡索20克、川子12克、红藤15克;瘀久化热,少腹疼痛者,加红藤15克、败酱草15克、延胡索20克、知母9克;经血下行不畅,伴下腹冷痛者,加桂枝9克、小茵香6克、乌药9克。

4.下焦湿热治法:清热利湿调经。

方药:银翘红酱败酱汤(验方)加减。

金银花9克 红藤15克 败酱草12克 薏苡仁10克 丹皮9克 栀子9克 赤芍10克 桃仁9克 延胡索10克 川子12克 炙甘草5克加减:腹痛较甚者,加乳香9克、没药9克、枳壳12克;发热恶寒者,加连翘10克、荆芥9克、薄荷3克(后下);出血淋漓不止者,加槐花米15克、侧柏叶12克;湿重为主,苔厚腻者,加苍术12克、泽泻12克、川朴9克、枳实9克。

5.痰瘀凝聚治法:豁痰化瘀调经。

方药:苍附导痰汤合桃红四物汤加减。

苍术10克 制香附9克 陈皮6克 茯苓10克 制半夏10克 制南星10克 红花9克 桃仁9克 当归9克 川芎6克加减:脘门便溏者,去桃仁、当归,加莪术15克、木香9克、砂仁3克(后下);月经后期,量少黏腻者,加桂枝9克、赤芍12克、仙灵脾9克、巴戟天10克、路路通10克;苔黄腻者,加黄柏9克、知母9克、薏苡仁12克。

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