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小儿睾丸鞘膜积液分型治疗

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1.肝经湿热治则:化湿清热。

主方:龙胆泻肝汤加减。

加减:发热烦躁,加知母10克、黄柏10克;睾丸胀痛,加小茴香10克、橘核6克;小便短黄,加竹叶6克、六一散10克(包煎)。因外伤引起,可加桃仁10克、参三七 10克医学`教育网搜集整理。

主方分析:本方为清泻肝经湿热的常用方。方中龙胆草清泻肝胆之火,黄芩、山栀清热泻火,柴胡、当归、生地疏肝清热、养血活血,木通、车前子、泽泻清化湿热,甘草调和诸药。

处方举例:龙胆草6克 柴胡6克 泽泻6克 木通6克茯苓10克 车前子10克(包煎)黄芩10克山栀10克 甘草6克

2.肾阳虚亏治则:温阳利水。

主方:金匮肾气丸加减。

加减:腰酸耳鸣,加杜仲10克、磁石30克(先煎);阴囊发冷,加巴戟天10克、葫芦巴10克;精神萎软,加黄芪10克、党参10克。

主方分析:本方为温补肾阳的要方。方中桂枝、附子温肾助阳,熟地、山茱萸、淮山药滋补肝脾肾之阴,而泽泻、茯苓、丹皮又可化湿泻虚火。其温阳化气利水的功效,则能消除阴囊内之水肿。

处方举例:附子10克(先煎)桂枝10克 熟地黄10克。山药10克 山萸肉IO克 泽泻10克 茯苓10克 巴戟天10克本病属继发于其他疾病引起,只要积极治愈原发病,即可消退。婴儿期患本病后,积液量少,经中药治疗,一般在2岁以内即可消退。本病以肾阳虚亏为多,在处方用药时,应注意温阳需与利水并举,桂枝具有化气温阳的功效,对治疗十分重要,为加强温阳的功效,除附子外,还可加用巴戟天、菟丝子、仙茅、葫芦巴等,利水药还可选用五苓散、五皮饮中的药物。

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