按摩手法

肋间神经痛患者除了服用药物对症治疗外，如果能配合一些有效的按摩手法，则治疗效果会很好。

1.预备式

取坐位，腰微挺直，双脚平放与肩同宽，左手掌心与右手背重叠，轻轻放在小腹部，双目平视微闭，呼吸调匀，全身放松，静坐1～2分钟。

2.推擦大椎穴

将右手4指并拢，紧贴在大椎穴上，适当用力反复推擦0.5～1分钟，至局部发热为佳。

功效：疏风散寒，调理肺气。

3.揉按肩井穴

将一手中指指腹放在对侧肩部肩井穴上，适当用力揉按0.5～1分钟。双肩交替进行。

功效：放松肌肉，活血通络。

4.掐合谷穴

将一手拇指指尖按在另一手的合谷穴上，其余4指附在掌心，适当用力掐压0.5～1分钟，以有酸胀感为佳。双手交替进行。

功效：理气通腑，解痉止痛。

5.按揉曲池穴

将一手拇指指腹放在对侧曲池穴上，其余4指附在肘后，适当用力按揉0.5～1分钟。双手交替进行。

功效：疏风通络，镇静安神。

6.合按内关、外关穴

将一手中指和拇指指腹放在对侧的外关穴和内关穴上，两指对合用力按压0.5～1分钟。双手交替进行。

功效：安神镇静，和胃理气。

7.掌揉膻中穴

将一手掌掌根紧贴膻中穴，适当用力做顺时针摩揉0.5～1分钟。以局部发热为佳。

功效：理气散淤，宽胸利膈。

8.分推胸肋间

双手指张开呈爪状，将指尖附于同侧胸骨旁肋间处，适当用力从胸前正中线沿肋间向两侧分推0.5～1分钟。

功效：宽胸理气，缓急止痛。

9.分推肋下

将双手4指并拢，分别放于同侧剑突旁，沿肋骨分推0.5～1分钟。

功效：调中和胃，理气止痛。

10.按揉缺盆穴

一手半握拳，中指伸直，将中指指腹放在对侧缺盆穴上，适当用力按揉0.5～1分钟，以肩部有酸胀为佳。两侧交替进行。

功效：通经活络，解痉止痛。

以上手法每天操作1～2次。在治疗前应明确疼痛的原因，以排除按摩禁忌症。按摩时手法操作宜轻柔，一般可缓解疼痛。

胸椎部位的疾病要即时治疗，以免继发肋间神经痛。坐位工作者要注意姿势，避免劳累。

食疗方

当归佛手炖黄鳝 当归、佛手各10克，黄鳝300克，料酒15克，调味品、姜、葱适量。将当归、佛手洗净切片，黄鳝去骨和内脏后切片，姜切片，葱切段。黄鳝中加入盐、料酒，腌渍片刻后放入炖锅内，加入当归、佛手、姜、葱、盐，放入清水适量，用武火烧沸，再转文火炖熟即成。每日食用1次，可活血祛淤、通络止痛。

红花拌莴苣 红花10克，莴苣250克，海带150克，鸡肉250克，调味品、姜、葱适量。将红花洗净、放入锅内，加水50毫升，煮沸待用。莴苣切成细丝挤干水分；海带洗净，用沸水煮后切成细丝；鸡肉洗净煮熟切成细丝；姜、葱切丝。将莴苣丝、鸡肉丝、海带丝、红花同放入盆内，加入姜、葱、盐、醋、酱油、白糖、芝麻油，拌匀即成。每日食用1次，可利五脏、通经脉。

佛手蒸白鹅

配方：佛手lOg，丹参lOg，甘草6g，白芍lOg，当归lOg，白鹅肉500g，姜lOg，葱15g，盐4g，料酒20g。

制作：佛手、丹参、甘草、白芍、当归润透切片；白鹅肉洗净，用沸水焯去血水，沥干水分；姜切片，葱切段。白鹅肉放在蒸盆内，抹上酱油、料酒、盐，放入姜、葱，把佛手、丹参、甘草、白芍、当归片，放在白鹅肉上，注入清水200ml。蒸盆置蒸笼内，武火蒸 45分钟即成。

食法：每日1次，每次吃鹅肉50g。

功效：活血祛瘀，补气行气。用于肋间神经痛瘀血内阻患者。

白芍川芎炖鱼头

配方：白芍lOg，川芎lOg，甘草6g，鲤鱼头1只(500g)，料酒20g，姜lOg，葱 15g，盐4g。

制作：白芍、甘草、川芎润透切片；鲤鱼头洗净，去鳃；姜切片，葱切段。鱼头抹上料酒、盐，放入炖锅内，加入白芍、甘草、川芎，注入清水800ml放入姜葱。炖锅置于武火烧沸，再用文火炖煮 20分钟即成。

食法：每日1次，每次吃鱼头50~100g。

功效：行气补血，镇静止痛。用于肋间神经痛患者。

中医认识

本病属于祖国医学的“胁痛”范畴。《灵枢·经脉篇》说：“肝、足厥阴之脉……属肝，络胆，……布胁肋。”“胆、足少阳之脉，络肝，属胆，循胁里……其直者，从缺盆下腋，循胸过季胁。”又《五邪篇》说：“邪在肝，则两胁中痛……”《邪气藏府病形篇》说：“有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。”《丁甘仁医案·脘胁痛)黎右案说：“胁乃肝之分野，肝气入络，胁痛偏左……”都指出了胸胁部位是肝、胆所分布之处，故胸胁部的疼痛与肝胆二经的功能失调有一定的关系。同时说明堕坠(括跌扑损伤)则恶血积于胁下，大怒则怒气积于胁下是二种可以引起胁痛的原因。《临症指南医案-胁痛门》汪案说：“痛在胁肋，游走不定……。”指出了胸胁痛两侧均能发生，亦与现代所见的肋间神经痛一症相符。临床所见单纯的肋间神经痛，其病因主要不外肝气郁结、痰血停着，如负重逆气，或用力过猛(劳损刺激肋间神经、机械性的刺激、劳动后组织代谢产生酸性产物如乳酸等)等所引起的肋软骨与胸骨之间的动作失调所致。亦有并无前述病史，却由于肋软骨局部积劳日久，偶受轻微压力或咳嗽，因而引起该处伤损而突然发生本症。在中医方面的治疗上，舒肋.消肿.膏针对肋间神经痛的症状，可以进行很好的治疗。根据四总穴歌“胁肋支沟取，心胸内关谋”，故以内关为主穴，配太冲可疏肝理气；三阴交为足三阴之交会穴，能活血祛瘀；胁肋部为足少阳胆经所过，肝胆相表里，肝脉布胁肋。阳陵泉穴为足少阳胆经穴，为足少阳经合穴，又为八脉交会穴之一，及“筋会”，刺之可疏肝利胆，疏通经络。

中医验方

1.肝郁气滞 全龙汤加减配伍香附10g、紫苏梗10g、生姜3片、葱白2根，水煎服。或青皮60g、玄胡150g，共研细末，日服3次，每次6g。

2．肝阴不足 全龙汤加减配伍当归15g、白芍30g、杞子15g、生地15g、青皮10g、枳壳10g水煎服。

3．瘀血阻络 全龙汤加减配伍全瓜蒌1枚、没药3g、红花3g、甘草6g，水煎服。

4．胆经湿热 全龙汤加减配伍金钱草60～120g，水煎服，每日1剂。

5．肝胆湿热 全龙汤加减配伍龙胆草15g、金钱草30g，水煎服，日一剂。

6．肝郁化热夹湿 全龙汤加减配伍茵陈15g、板蓝根30g、龙胆草10g、丹参10g，水煎服。

7. 肝肾阴虚 全龙汤加减配伍五味子10g、太子参15g、蒸首乌15g、赤芍30g，水煎服。