护理理论

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 护理理论 > 护理管理 > 正文

病房医疗文件的管理制度

病房医疗文件的管理制度:

1、由病房护士长负责管理,护士长不在时由主班护士负责管理,各班护理人员均须按管理要求执行。

2、住院期间医疗文件要求定点存放,病历中各种表格单均应排列整齐,不得撕毁,拆散,涂改或丢失,用后必须归还原处。

3、病人不能自带病历出科室,会诊、外出、转院时,只须携带病历摘要。

4、病人出院或死亡后,病历需按规定排列装订整齐,送病案室并登记执行交接手续、签收由病案室负责保管医学教|育网搜集整理。

5、护理记录、特别记录、监护记录按要求记录,全部用完后妥善保存出院时随病案装订。

6、护士长每周检查一次各种护理记录,确保书写质量。

7、住院病人、陪人不经医生许可,不得私自查看病历或自带病历外出。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

高效定制班-护士资格考试

2020年新课

1580

立即购买
热点推荐:
考生必看
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往