初级护师

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 初级护师 > 辅导精华 > 正文

风湿性关节炎临床表现-护师考试辅导

风湿性关节炎临床表现是护师考试的基本内容,医学教育网搜集整理了相关内容如下:

起病缓慢而隐匿,一般有几周到数月的乏力、低热、食欲减退、体重下降、手足发冷等症状。

(一)关节表现

1.关节疼痛与关节肿胀

最早的关节症状常为关节痛,最常出现的部位为掌指关节和近端指关节,腕、膝、足关节也较多见,其次为肘、踝、肩、髋、关节。早期疼痛常为游走性,以后逐渐固定,多呈对称性、持续性。疼痛的关节往往伴有压痛。凡受累的关节均可肿胀,常由滑膜慢性炎症及周围软组织炎症引起。

2.晨僵

病人晨起前或静止一段时间,开始活动时出现的一种关节局部不适、不灵活感。

3.关节畸形

可形成梭状指。晚期可引起关节畸形,最常见的是手指关节半脱位引起尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。功能丧失医学教育网搜集|整理。

(二)关节外表现

1.类风湿结节

是本病较特异的皮肤表现,出现在20%~30%的病人。

2.类风湿性血管炎

是引起关节外病变的主要病理基础,可出现在身体任何系统,并引起相应的症状,如心包炎、心肌炎,胸膜炎、胸腔积液、肺间质纤维化、脑血管意外、周围神经炎,巩膜炎、结膜炎等。肢体可出现大面积溃破坏死。

3.Fehy综合征

约5%类风湿关节炎患者中,有脾肿大及中性白细胞减少,称Fehy综合征。有的甚至有贫血和血小板减少。

4.其他

本病很少累及肾脏,如有肾损害应考虑为使用抗风湿药物所致或并发淀粉样变。部分患者可并发干燥综合征。

(三)辅助检查

血白细胞计数正常或稍高,有轻度或中度贫血,血沉加快,C反应蛋白增高,70%病人类风湿因子阳性,活动期患者血清中出现各种类型免疫复合物。

手关节的X线检查于疾病不同期可呈现不同表现,工期表现为关节端骨质稀疏、软骨破坏,Ⅱ期表现为关节间隙狭窄,Ⅲ期关节面骨质呈侵蚀性改变。晚期可有关节半脱位、骨性强直。

类风湿结节活组织检查有特征性病理变化,有助于本病的诊断。

精品课程

2025年初级护师课程

两大班次,选你所需

880

查看详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友