自发性气胸是内科主治医师考试的常见内容,现医学教育网为大家搜集整理了关于自发性气胸诊疗规范,希望对广大考生有所帮助。
【概述】
肺脏疾病如肺大泡破裂、胸膜下病灶或空洞破溃、胸膜粘连带撕裂等使脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔称为自发性气胸。可分为三类:
1.闭合性(单纯性)气胸:
裂口较小,随肺萎陷而闭合,胸腔压力视漏出气体多少不定。
2.交通性(开放性)气胸:
裂口较大,气体经裂口自由进出,胸腔压力为零。
3.张力性(高压性)气胸:
裂口呈单向活瓣,呼吸使气体单向进入胸腔,胸腔压力压力不断提高,使肺脏受压,影响心脏血液回流医学教育网搜集'整理。
可采取保守治疗、胸腔减压、经胸腔镜手术或开胸手术等治疗措施。应根据气胸的类型与病因、发生频次、压缩程度、病情状态及有无并发症等适当选择。部分轻症者可经保守治疗治愈,但多数需作胸腔减压以助患肺复张,少数患者(约10%~20%)需手术治疗。
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