1.影响酮康唑吸收的药物

引起患者胃酸减少的药物会使本品的吸收下降。

2.影响酮康唑代谢的药物

酮康唑主要通过CYP3A4代谢。酶诱导药物，如利福平，利福布丁、卡马西平、异烟肼、奈韦拉平和苯妥英．会明显降低酮康唑的生物利用度而降低疗效。因此，不建议与强酶诱导剂合用。

利托那韦会增加酮康唑的生物利用度．因此二者合用时，应酌减酮康唑的用量。

3.酮康唑对其它药物代谢的影响

一些药物通过肝脏P450酶特别是CYP3A4族酶代谢．酮康唑可抑制这些药物的代谢．而导致这些药物的作用（包括副作用）增强和/或时间延长包括不良反应。例如：

（1）在使用本品的同时．禁止合用的药物有：

- 由于本品与CYP3A4底物合用会增加这些药物的血浆浓度．而可能导致 QT间期延长和个别出现尖端扭转型室速．因此本品禁止与下列药物合 用：特非那丁、苄普地尔、阿司咪唑、卤泛群、左醋美沙朵（左美沙酮）、

咪唑斯汀、西沙必利、多非利特、奎尼丁、匹莫齐特、苯丙胺．舍吲哚； 一由于合用多潘立酮可能会导致QT间期延长．因此本品禁止与多潘立酮 合用；

- 禁止与三唑仑和咪达唑仑口服制剂合用：

- 禁止与经CYP3A4代谢的HMG—CoA还原酶抑制剂合用．如：辛伐他汀、洛伐他汀;

- 禁止与麦角生物碱．如双氢麦角胺、麦角新碱，麦角胺和甲麦角辛碱合

- 禁止与尼索地平合用；

- 禁止与伊立替康合用；

- 禁止与依维莫司合用。

（2）以下药物慎与口服酮康唑合用。如合用时．必要的情况下应酌减剂量．且 需监测血浆浓度、疗效或副作用。

- 口服抗凝血药物；

- HIV蛋白酶抑制剂．如茚地那韦、沙奎那韦；

- 一些抗肿瘤药物．如长春花碱、白消安、多烯紫杉醇、厄洛替尼、伊马 替尼;

- 经cYP3A4代谢的钙通道阻滞剂，如二氢吡啶和维拉帕米（可能）；

- 一些免疫抑制剂：环孢菌素、他克莫司、雷帕霉素；

- 一些经c’YP3A4代谢的}_IMG—CoA还原酶抑制剂．如阿伐他汀；

- 一些糖皮质激素，如布地奈德、氟地松．地塞米松、甲基强的松龙；

- 地高辛（通过抑制P一糖蛋白）；

- 其它：卡马西平、丁螺环酮、阿芬太尼、芬太尼、西地那非、阿普唑仑、 西洛他唑、澳替唑仑、静脉用咪达唑仑、喹硫平、瑞格列奈、利福布丁、甲基强的松龙、三甲曲沙、伊巴斯汀、索利那辛、瑞波西汀、托特罗定。

4.偶有病例报道本品有类似戒酒硫样反应．表现为面部潮红．皮疹、外周水肿、恶心和头痛．这些症状在数小时内可完全消失。