1．对罗红霉素、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。禁忌与麦角胺，二氢麦角胺配伍。
2．肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的血消除半衰期（t1/2b）延长至正常水平2倍以上，如确实需要使用，则一次给药150mg，一日1次。
3．轻度肾功能不全者不需作剂量调整，严重肾功能不全者给药时间延长一倍（一次给药150mg，一日1次）。
4．本品与红霉素存在交叉耐药性。
5．为获得较高血药浓度，本品需空腹（餐前1小时或餐后3～4小时）与水同服。
6．用药期间定期随访肝功能。孕妇及哺乳期妇女慎用。低于0.05%的给药量排入母乳，虽然有报道对婴儿的影响不大，但仍需考虑是否中止授乳。如老年人的药动学无明显改变，不需调整剂量。
