【中西结合妇科学】
某患者2年前行人工流产，术后未避孕，夫妇同居，至今年未再受孕，诊断为（）
A.断绪
B.无子
C.五不女
D.全不产
E.原发性不孕症
学员提问：请老师讲讲每个选项的含义
答案与解析：本题答案为A.
女子结婚后夫妇同居二年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而不受孕者，称“原发性不孕。”《山海经》称：“无子”，《千金要方》称：“全不产”。
如曾生育或流产后，无避孕而又二年以上不再受孕者，称“继发性不孕”，《千金要方》称：“断绪”。
五不女指女子先天性生理缺陷，【医学教育网原创】即螺、纹、鼓、角、脉五种。前人认为这类情况没有生育的能力，故名。“螺”，指阴户中有螺旋纹，碍于性交者（一说螺是“骡”字之误，指无生殖能力者）；“纹”，即“纹阴”，类于先天性阴道狭小或缺陷；“鼓”，即“鼓花”，阴户绷急似无窍，类于处女膜闭锁；“角”，即“角花”，指荫蒂过长，类于阴阳人；“脉”，是女子一生月经全无（或月经不调），不能孕育之症。
因此本题答案选A.
【中西结合内科学】
患者，男性，40岁，烦渴多饮1年，伴口干舌燥，尿频量多，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其治疗主方为（）
A.七味白术散
B.肾气丸
C.六味地黄丸
D.玉女煎
E.消渴方
学员提问：为什么选择E答案？
答案及解析：本题答案为E.
消渴方，方剂名。出《丹溪心法》。【医学教育网原创】由黄连末、天花粉末、人乳汁（或牛乳）、藕汁、生地汁、姜汁、蜂蜜组成。共搅拌成膏内服。主治消渴。
烦渴多饮，尿频量多——考虑消渴，以烦渴多饮为主症，考虑上消，肺热津伤；
口干舌燥——热盛伤津；
多汗——热迫津外泄；
舌边尖红，苔薄黄，脉洪数——热像。
综合考虑为上消，肺热津伤，当清热润肺，生津止渴。
故本题答案选E.
【中西结合外科学】
肿势高突，根盘收束，常见于正盛邪实之疮疡的是（）
A.热肿
B.风肿
C.虚肿
D.实肿
E.血肿
学员提问：为什么不可以选A？
答案及解析：本题答案为D.
热肿：是肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧。有热的征象。
风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，或轻微疼痛。
虚肿：肿势平坦，根盘散漫。
血肿：肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。
故本题答案选D.
【中西结合儿科学】
猩红热的预防措施，下列错误的是（）
A.隔离病人至出疹后5天
B.流行期间禁止小儿去公共场所
C.接触病人应戴口罩
D.对病人的污染物、分泌物及时消毒
E.对密切接触病人的易感者可肌注青霉素3～5天
学员提问：应该隔离多少天呢？
答案及解析：本题答案选A.
猩红热隔离要求
1）患儿在家休息，【医学教育网原创】不要与其他儿童接近。隔离期限自发病之日起，不少于7天。
2）患儿如有化脓性并发症者，应隔离至炎症痊愈。
故本题的答案应该选A
【诊断学基础】
扑翼样震颤见于（）
A.老年动脉硬化患者
B.小脑疾患
C.肝性脑病
D.低钙血症和碱中毒
E.佝偻病
学员提问：请老师详细解释下
答案及解析：本题选C.
扑翼样震颤是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大，节律稍慢，通常呈对称性，累及上肢及下肢，肌张力高低可变。【医学教育网原创】当病人平伸手指及腕关节时，腕关节突然屈曲，然后又迅速伸直，加上震颤多动，类似鸟的翅膀在扇动，故称扑翼样震颤。多见于代谢性疾病，如肝豆状核变性、肝昏迷以及尿毒症等；也见于呼吸衰竭时肺性脑病。
故本题选C
【卫生法规】
突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大（）
A.公众安全事件
B.矿山安全事件
C.食物中毒事件
D.医疗机构事故
E.领导责任事件
学员提问：此题为什么选C呢？
答案及解析：本题答案是C
突发公共卫生事件（以下简称突发事件），是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以【医学教育网原创】及其他严重影响公众健康的事件。
总体预案将突发公共事件主要分成4类
自然灾害——主要包括水旱灾害、气象灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等；
事故灾难——主要包括工矿商贸等企业的各类安全事故、交通运输事故、公共设施和设备事故、环境污染和生态破坏事件等；
公共卫生事件——主要包括传染病疫情、【医学教育网原创】群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害、动物疫情以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件；
社会安全事件——主要包括恐怖袭击事件、经济安全事件、涉外突发事件等。题干的前提是公共卫生事件。
故本题选C
医学教育网中西结合助理医师：《答疑周刊》2013年第1期（word版下载）
