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医学教育网执业中药师:《答疑周刊》2013年第10期

中药学

指出下列错误的是

A.代赭石味咸而善降逆,治呃逆呕喘常选

B.木瓜、乌梅味酸,能生津安蛔

C.黄连苦寒,能泻火存阴,即坚阴之意

D.黄柏、知母味苦,能坚厚肠胃,起厚肠止泻的作用

E.半夏味辛,合硫磺治肠燥便秘

学员提问:这个题问的是错的哪项。而B,木瓜、乌梅味酸,能生津安蛔这是正确的啊?

答案与解析:

此题正确答案为ABCDE.

代赭石味苦而善降逆,治呃逆呕喘常选。故A说法错误。

B这个地方很容易出错,酸能生津、安蛔,如木瓜、乌梅等。请注意木瓜有生津作用,乌梅有安蛔作用。而B项。木瓜、乌梅味酸,能生津安蛔表示木瓜乌梅有生津和安蛔两个作用,这是错误的。

黄连

【来源】毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。

【性味归经】苦,寒。归心、肝、胃、大肠经。

【性能特点】本品大苦大寒,清泄燥湿,药力颇强,主入心、胃经,兼入肝与大肠。作用偏于心及中焦,善清心胃之火,除中焦湿热,为治湿热火郁之要药医学教|育网原创。

【功效】清热燥湿,泻火解毒。

【主治病证】

(1)湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸。

(2)热病高热、烦躁、神昏,内热心烦不寐,胃火牙痛、口舌生疮。

(3)肝火犯胃呕吐吞酸。

(4)血热妄行吐衄,痈疽肿毒,目赤肿痛,耳道疖肿,湿热疮疹。

黄连不存在存阴的功效,只有清热燥湿,泻火解毒的功效,所以C说法是错误的,根据题干“下列错误的而是”,是要选择C的。

知母苦甘性寒,功能清热泻火、滋阴润燥;黄柏苦寒,功能清热泻火。两药相合,清热降火坚阴,治阴虚火旺效佳。故D说法也错误,要选择。

半硫丸不能用于肠燥便秘,故该题选择ABCDE.

祝您学习愉快!

【中药药剂学】

不宜采用超滤膜滤过的药液是

A.中药注射剂

B.中药合剂

C.口服液

D.酊剂

E.酒剂

学员提问:为什么中药合剂不宜采用超滤膜滤过医学教|育网原创?

答案及解析:

本题正确答案为B.

中药合剂是在汤剂的基础上改进和发展而成的,合剂不需要达到那么高的纯净度。

书上原文:单剂量包装的中药合剂也成“口服液”,此处加引号的意思,可以口服,但是概念没有口服液那么全面!

此处口服液和308页讲到的“液体制剂包括口服溶液,口服混悬和口服乳剂”不一样。

祝您顺利通过考试!

【中药鉴定学】

防己的化学成分有

A.粉防己碱(汉防己甲素)

B.防己诺林碱(汉防己乙素)

C.去氢防己碱

D.异去氢防己碱

E.轮环藤酚碱

学员提问:防己:显微鉴别,横切面,薄壁细胞可见细小杆状草酸钙结晶,“细小杆状草酸钙结晶”就是柱晶及方晶吗?

答案及解析:

本题正确答案为AE.

防己化学成分包括:①主含异喹啉生物碱类:主要为粉防已碱(汉防己甲素),去甲基粉防己碱(汉防己乙素),防己诺林碱和轮环藤酚碱等。②黄酮苷。③酚类。④挥发油。⑤有机酸及糖类。粉防己碱、防己诺林碱等具有镇痛、抗炎、抗过敏、降压、扩冠脉作用,还具有抗肿瘤作用。总碱有肌松作用。防己薄壁细胞可见细小杆状草酸钙结晶医学教|育网原创。

祝您学习愉快!

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【中药化学】

含下列生物碱的中药酸水提取液,用三氯甲烷萃取,可萃出的生物碱是医学教|育网原创

A.苦参碱

B.氧化苦参碱

C.秋水仙碱

D.麻黄碱

E.山莨菪碱

学员提问:请问碱性强弱怎么判断?

答案及解析:

本题答案为C.

一般情况下金属越活泼,其对应的碱碱性越强。其实质是金属的还原性越强,则对应的碱碱性越强。具体的比较要参考元素自身的电负性。一般情况下元素周期表中越靠左的还原性越强,其对应的碱碱性越强医学教|育网原创。

生物碱酸水液,用氯仿萃取,最易萃出的生物碱一定是碱性最弱者,碱性弱与酸水不容易成盐,这样用氯仿萃取,可最先萃出。若碱性强则留在酸水中。

根据Pka值大小,可将生物碱分为:①强碱(Pka>11),如季铵碱、胍类生物碱;②中强碱(Pka7~11),如脂胺、脂杂环类生物碱;③弱碱(Pka2~7),如芳香胺、N-六元芳杂环类生物碱;④极弱碱(Pka<2),如酰胺、N-五元芳杂环类生物碱。

苦参中所含生物碱均有两个氮原子,一个为叔胺氮(1位氮),呈碱性;另一个为酰胺氮(16位氮),几乎不显碱性,所以它们只相当于一元碱。但这类生物碱都是喹喏里西啶的衍生物,由两个哌啶环骈合而成,呈叔胺状态的氮原子处于骈合环之间,立体效应影响较小,所以苦参碱和氧化苦参碱的碱性较强。苦参碱的极性大小顺序是:氧化苦参碱>羟基苦参碱>苦参碱医学教|育网原创。

酰胺氮原子上的孤电子对与羰基形成p-π共轭效应,使其碱性极弱。如胡椒碱、秋水仙碱或咖啡碱等。

山莨菪碱分子中的6-OH对氮原子接受质子也产生立体阻碍,但不及东莨菪碱的氧环影响大,故其碱性介于东莨菪碱与莨菪碱之间。

麻黄碱pKa9.58,秋水仙碱pKa1.84,咖啡碱pKa1.22,莨菪碱pKa9.65,东莨菪碱pKa7.50,

祝您学习愉快!祝您顺利通过考试!

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