2012年医学考研西医解析
男性，35 岁，骑自行车与汽车相撞后1 小时来诊，查体：P110 次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，左上腹压痛，肌紧张，移动性浊音阳性。
111.该患者最可能的诊断是：B
A.肝破裂
B.脾破裂
C.小肠破裂
D.胰腺损伤
112.为明确诊断，首选的辅助检查是：B
A.腹部X 线片
B.腹部B 超
C.腹部增强CT
D.腹部MRI
（113-115 题共用题干)
男性，24 岁。背重物时突然晕倒2 小时入院，查体：P120 次/分，R30 次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤淤斑痕迹。1 周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2 天。
113.为进一步明确诊断，急诊首选的检查是：B
A.CT
B.B 超
C.MRI
D.腹部X 线
114.最可能的诊断是：A
A.脾破裂
B.肝破裂
C.肠系膜血管破裂
D.腹膜后血肿
115.该患者手术探查的顺序是：B
A.先探查胰腺，后探查肝脾
B.先探查肝脾，后探查肠道
C.先探查盆腔器官，后探查肝脾
D.最先探查肠系膜根部大血管
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