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2013年公卫执业医师:《答疑周刊》第17期

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【临床综合】

左室下壁、右室心肌梗死,其病变的冠状动脉是

A.左冠状动脉前降支

B.左冠状动脉回旋支

C.右冠状动脉

D.左冠状动脉主干

E.左冠状动脉前降支+右冠状动脉

【答案】C

【答案解析】

根据解剖、生理特点,左室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔靠左冠状动脉前降支供血;左室高侧壁、膈面、左心房靠左冠状动脉回旋支供血;左室下壁、后间隔、右心室、窦房结与房室结靠右冠状动脉供血。因此当上述某支冠状动脉闭塞时就会引起相应部位心肌因缺血而坏死,即心肌梗死医学教|育网原创。

所以本题答案选择C

【临床综合】

主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因

A.全心衰竭

B.右心房衰竭

C.右心室衰竭

D.左心房衰竭

E.左心室衰竭

【答案】E

【答案解析】

主动脉瓣关闭不全时,舒张期血流从主动脉反流入左心室,左心室同时接纳左心房的充盈血流,致左心房容量负荷增加而肥厚和扩大,当代偿不全而衰竭时,依次引起左心房压增高和肺淤血、肺水肿,所以主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因左心室衰竭医学教|育网原创。

所以本题答案选择E

【医学伦理学】

公平原则是

A.以患者作为受试对象的试验

B.以人作为受试对象的试验

C.人体实验时必须要做到真正的知情同意

D.选择受试者的时候需遵循的

E.保障受试者身心安全

【答案】D

【答案解析】

根据《赫尔辛基宣言》,当科学的发展和受试者的健康发生矛盾时,后者的利益是至上的。很多的细节问题需要注意,比如受试者的选择问题,招募受试者既是一个科学问题,又有伦理学考虑在其中,选择受试者的时候需要遵循公平原则医学教|育网原创。

所以本题答案选择D

【医学伦理学】

关于医德规范,下列提法中错误的是

A.是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则

B.是医务人员行为的具体医德标准

C.是社会对医务人员行为的基本要求

D.是医德原则的具体体现和补充

E.把医德理想变成医德实践的中间环节医学教|育网原创

【答案】A

【答案解析】

医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准,是社会对医务人员的基本要求,是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中,医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用,所以医德规范在医德道德规范体系中占有重要地位,是协调各种关系的行为准则。由此可见,医德规范不是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,医学伦理学的4个基本原则才是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,故本题选择A答案。

所以本题答案选择A

2013年公卫执业医师:《答疑周刊》第17期(word版下载)

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