内科主治医师辅导:慢性支气管炎及鉴别诊断(医学教育网网友提供)
慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)、肺源性心脏病。
吸烟与慢支的发生密切相关。
呼吸功能检查:早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速一容量曲线(MEFV曲线)在75%和50%容量时流量明显降低,闭合气量和闭合容量明显增高。发展成COPD时,就可出现阻塞性通气功能障碍的肺功能表现,如第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少,最大通气量减少,MEFV曲线降低更明显。
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