【基础护理学】林先生在输液过程中由于输液过快,短时间内输入大量液体引起急性肺水肿,以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是
A.高流量氧气吸入
B.停止输液
C.头低脚高位
D.30%酒精湿化给氧
E.给予扩血管药物医学教育|网原创
【答案及解析】A
此题选择答案A.高流量氧气吸入
肺水肿患者高流量氧气吸入,使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予20%~30%乙醇湿化吸氧,因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。
此题问的是减轻肺内液体渗出有直接作用的措施,所以选择高流量氧气吸入。20%~30%乙醇湿化吸氧这个说法本身没有错误,但它的作用不是题目所问,20%~30%乙醇湿化吸氧作用是使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。所以此题选择A,不选择D!
【内科护理学】癫痫大发作时,错误的护理措施是
A.使病人躺下,侧卧位
B.松解领口、腰带
C.不可喂水
D.牙垫塞入上、下门牙之间医学教育|网原创
E.不能强力按压肢体
【答案及解析】D
癫痫大发作时应立即帮助患者躺下,避免摔伤;侧卧位,防止分泌物误吸人呼吸道;不可喂水,防止误吸;切勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼;及时使用牙垫或压舌板塞入上、下臼齿之间,防止舌咬伤;给病人解开衣领、腰带,防止过紧压迫呼吸。
【外科护理学】DIC病人最早的临床表现是
A.皮肤黏膜出血
B.消化道出血
C.伤口出血
D.注射部位出血
E.取血时血液不易抽出,血易凝固
【答案及解析】本题选E
DIC病理变化分为3期,第一期为高凝期,在促凝物质作用下凝血因子被激活,血中凝血酶量增加,血液呈高凝状态,循环血液中易有血栓形成。严重病人皮肤上出现淤点或紫斑。实验室检查见凝血时间缩短,血小板黏附性增高。最早征兆是护士抽血取化验标本时,发现血液不易抽出,血易凝固。
【妇产科护理学】用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时医学教育|网原创,应用下述哪种液体作悬液
A.4%碳酸氢钠
B.10%氢氧化钠
C.0.9%盐水
D.0.2%新洁尔灭
E.1%乳酸液
【正确答案】B
用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时,宜用10%氢氧化钠做固定液,因为10%氢氧化钠可溶解其他细胞成分,使念珠菌检出率提高。
【儿科护理学】患儿,男,3岁,患支气管肺炎,为其输液时滴速应控制在每小时
A.5ml/kg
B.10ml/kg
C.15ml/kg
D.20ml/kg
E.30ml/kg
【答案及解析】A
根据年龄、病情及药物性质调节滴速,一般成人每分钟40~60滴,儿童每分钟20~40滴;年老体弱、婴幼儿、心肺疾病人滴入速度宜慢;脱水严重、心肺功能良好者速度可快医学教育|网原创;含钾药物、高渗溶液,升压药等滴入速度要慢。
预防发生心力衰竭:保持患儿安静,减少刺激;减慢输液速度,输液时滴速应控制在每小时5ml/kg.
初级护师资格考试:《答疑周刊》2013年第16期(word版下载)