2013年公卫执业医师考试大纲-医学免疫学
2013年公卫执业医师考试大纲-医学免疫学
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单元
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细目
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要点
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| 一、绪论 |
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（1）免疫的概念 |
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（2）免疫系统及其组成 |
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（3）固有免疫和适应性免疫 |
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（4）免疫系统的主要功能 |
| 二、抗原 |
1.基本概念 |
（1）抗原及其特性 |
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（2）抗原表位 |
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（3）T细胞抗原表位和B细胞抗原表位 |
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（4）共同抗原 |
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（5）交叉抗原 |
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（6）耐受原与变应原 |
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2.抗原的分类 |
（1）完全抗原和半抗原 |
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（2）胸腺依赖性抗原（TD-Ag）和胸腺非依赖性抗原（TI-Ag） |
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（3）异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原 |
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3.超抗原 |
（1）概念 |
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（2）种类 |
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（3）与普通抗原的区别 |
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（4）与临床疾病的关系 |
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4.佐剂 |
（1）概念 |
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（2）种类 |
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（3）作用机制 |
| 三、免疫器官 |
1.中枢免疫器官 |
（1）概念 |
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（2）组成 |
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（3）主要功能 |
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2.外周免疫器官 |
（1）概念 |
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（2）组成 |
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（3）主要功能 |
| 四、免疫细胞 |
1.T淋巴细胞 |
（1）T淋巴细胞的表面标志 |
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（2）TCR复合物的组成 |
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（3）T淋巴细胞亚群及其功能 |
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（4）调节性T细胞 |
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2.B淋巴细胞 |
（1）B淋巴细胞的表面标志 |
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（2）BCR复合物的组成 |
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（3）B淋巴细胞亚群及其功能 |
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3.自然杀伤（NK）细胞 |
（1）NK细胞的表面标志 |
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（2）NK细胞的受体 |
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（3）NK细胞的功能 |
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4.抗原提呈细胞 |
（1）抗原提呈细胞的概念 |
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（2）抗原提呈细胞的种类 |
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（3）外源性抗原提呈过程 |
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（4）内源性抗原提呈过程 |
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（5）抗原的交叉提呈 |
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5.其他免疫细胞 |
（1）单核巨噬细胞 |
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（2）中性粒细胞 |
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（3）嗜酸性粒细胞 |
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（4）嗜碱性粒细胞 |
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（5）肥大细胞 |
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| 六、补体系统 |
1.基本概念 |
（1）补体系统的概念 |
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（2）补体系统的组成 |
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2.补体系统的激活 |
（1）经典激活途径 |
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（2）旁路激活途径 |
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（3）凝集素激活途径 |
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3.补体激活的调节 |
（1）补体的自身调控 |
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（2）补体调节因子的调控 |
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4.补体的生物学功能 |
（1）膜攻击复合物介导的生物学作用 |
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（2）补体活性片段介导的生物学作用 |
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5.补体与临床疾病 |
（1）补体与疾病的发生 |
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（2）补体与疾病诊治 |
| 七、细胞因子 |
1.基本概念 |
细胞因子 |
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2.细胞因子的种类 |
（1）白细胞介素 |
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（2）干扰素 |
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（3）肿瘤坏死因子 |
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（4）集落刺激因子 |
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（5）趋化因子 |
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3.细胞因子受体 |
基本概念 |
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4.细胞因子的功能 |
概述 |
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5.细胞因子与疾病 |
（1）疾病的发生 |
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（2）疾病的诊断 |
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（3）疾病的治疗 |
| 八、白细胞分化抗原和黏附分子 |
1.白细胞分化抗原 |
CD分子的概念及应用 |
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2.黏附分子 |
概念及功能 |
| 九、主要组织相容性复合体及其编码分子 |
1.基本概念 |
（1）主要组织相容性抗原 |
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（2）主要组织相容性复合体（MHC） |
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2.HLA复合体及其产物 |
（1）HLA复合体的定位和结构 |
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（2）HLA复合体的分类 |
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（3）HLA复合体的遗传特征（多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡） |
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（4）HLA编码的产物 |
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3.HLA- I类抗原 |
（1）结构 |
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（2）分布 |
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（3）主要功能 |
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4.HLA-Ⅱ类抗原 |
（1）结构 |
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（2）分布 |
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（3）主要功能 |
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5.HLA在医学上的意义 |
（1）HLA与同种器官移植的关系 |
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（2）HLA与输血反应的关系 |
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（3）HLA与疾病的相关性 |
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（4）HLA的生理学意义 |
| 十、免疫应答 |
1.基本概念 |
（1）免疫应答 |
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（2）免疫应答的类型 |
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（3）免疫应答的过程 |
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2.固有免疫应答 |
（1）概念 |
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（2）固有免疫识别 |
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（3）组成 |
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（4）功能 |
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（5）与疾病的关系 |
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3.适应性免疫应答 |
（1）概念 |
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（2）分类 |
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（3）特点 |
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4.B细胞介导的体液免疫应答 |
（1）TD抗原诱导的体液免疫应答 |
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（2）TI抗原诱导的体液免疫应答 |
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（3）体液免疫应答的一般规律 |
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5.T细胞介导的细胞免疫应答 |
（1）T细胞活化的双识别、双信号 |
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（2）Th1细胞的效应 |
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（3）Th2细胞的效应 |
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（4）Th17细胞的效应 |
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（5）CTL的细胞毒效应 |
| 十一、黏膜免疫 |
1.基本概念 |
（1）黏膜免疫 |
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（2）黏膜相关淋巴组织 |
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2.黏膜免疫系统的组成 |
（1）细胞 |
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（2）分子 |
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3.黏膜免疫的功能 |
（1）诱导免疫耐受 |
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（2）抗感染 |
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（3）与肠道菌群的关系 |
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（4）参与免疫调节 |
| 十二、免疫耐受 |
1.基本概念 |
（1）免疫耐受 |
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（2）中枢免疫耐受 |
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（3）外周免疫耐受 |
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2.免疫耐受的形成与维持 |
（1）影响因素 |
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（2）形成机制 |
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（3）维持与终止 |
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3.免疫耐受与临床 |
（1）建立免疫耐受 |
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（2）打破免疫耐受 |
| 十三、抗感染免疫 |
1.概述 |
感染免疫基本概念 |
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2.机制 |
（1）抗感染固有免疫 |
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（2）抗感染适应性免疫 |
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3.病原体的免疫逃逸机制 |
（1）宿主机制 |
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（2）病原体机制 |
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| 十五、自身免疫和自身免疫性疾病 |
1.基本概念 |
（1）自身免疫的概念 |
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（2）自身免疫性疾病的概念 |
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2.自身免疫的组织损伤机制 |
（1）自身抗体介导 |
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（2）自身反应性T细胞介导 |
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3.自身免疫性疾病的诱因 |
（1）隐蔽抗原的释放 |
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（2）自身抗原的改变 |
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（3）分子模拟 |
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（4）淋巴细胞的多克隆激活 |
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（5）表位扩展 |
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（6）免疫调节异常 |
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（7）遗传相关因素 |
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4.自身免疫性疾病的治疗 |
（1）基本治疗原则 |
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（2）自身免疫性疾病的治疗策略 |
| 十六、免疫缺陷病 |
1.基本概念 |
（1）免疫缺陷病的概念 |
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（2）免疫缺陷病的分类 |
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2.原发性免疫缺陷病 |
（1）B细胞缺陷 |
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（2）T细胞缺陷 |
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（3）联合免疫缺陷 |
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（4）吞噬细胞缺陷 |
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（5）补体系统缺陷 |
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3.获得性免疫缺陷病 |
概念及种类 |
| 十七、肿瘤免疫 |
1.肿瘤抗原 |
（1）肿瘤抗原的概念 |
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（2）肿瘤抗原的分类 |
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2.机体抗肿瘤免疫的效应机制 |
（1）体液免疫机制 |
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（2）细胞免疫机制 |
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3.肿瘤的免疫逃逸机制 |
（1）与肿瘤细胞有关的因素 |
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（2）与宿主免疫系统有关的因素 |
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4.肿瘤的免疫治疗 |
（1）非特异性免疫治疗 |
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（2）主动免疫治疗 |
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（3）被动免疫治疗 |
| 十八、移植免疫 |
1.基本概念 |
（1）自体移植、同种异基因移植、异种移植 |
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（2）宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应 |
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2.同种移植排斥反应的类型及机制 |
（1）类型 |
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（2）机制 |
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3.延长移植物存活的措施 |
（1）组织配型 |
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（2）免疫抑制 |
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（3）诱导耐受 |
| 十九、免疫学检测技术 |
1.抗体的检测及应用抗体进行的检测 |
（1）概念 |
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（2）血凝抑制 |
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（3）凝集反应和血型的鉴定 |
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（4）免疫荧光 |
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（5）放射免疫 |
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（6）酶免疫（ELISA和免疫组化） |
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（7）免疫电镜 |
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（8）免疫沉淀 |
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（9）免疫印迹 |
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2.免疫细胞的分离 |
常用方法 |
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3.免疫细胞的特异性、数量和功能检测 |
（1）流式细胞术 |
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（2）增殖试验 |
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（3）细胞毒试验 |
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（4）细胞凋亡检测 |
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（5）芯片技术 |
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（6）细胞因子的生物活性检测 |
| 二十、免疫学防治 |
1.免疫治疗 |
（1）概念 |
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（2）分类 |
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（3）应用 |
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2.免疫预防 |
（1）人工免疫的概念 |
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（2）人工免疫的分类 |
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（3）疫苗的种类及应用 |
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