来自ACCORD研究的最新数据表明,与标准降糖组相比,强化降糖组2型糖尿病患者尽管HbA1c水平控制较好,但体重增幅更大。研究者发现,初始应用噻唑烷二酮(TZD)类药物和(或)胰岛素者体重增加最明显。研究于2013年2月14日在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志医|学教育网搜集整理。
研究者纳入ACCORD研究中8929例2型糖尿病患者,探讨强化降糖组和标准降糖组受试者体重增加的决定因素。2年余的随访结果显示,强化降糖组体重增幅明显大于标准降糖组(3.0 kg vs. 0.3 kg)。多因素分析表明,年轻、男性、亚洲人、无吸烟史、HbA1c较高、基线体质指数(BMI)处于25~35 kg/m2之间、腰围较大、基线应用胰岛素或二甲双胍均与体重增加有关。在体重变化的原因中,用药占15%左右,初始应用TZD是最显著的因素。在强化降糖组中,从未应用胰岛素或TZD者头2年内体重减轻2.9 kg,而入组后开始应用这两种药物者体重增加4.6~5.3 kg.