【提问】一些系统性疾病和状况如内分泌疾病和激素变化 血液疾病和免疫缺陷 精神压力和心理障碍，解释下

【回答】学员banya12，您好！您的问题答复如下：

一些系统性疾病和状况如内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等会增加患牙周炎的风险，并影响牙周治疗的效果。

主要从激素变化，免疫等方面考虑，此题考查有些偏，主要需要记住的就是糖尿病。

胆囊炎是没有直接关系的。

【追问】类风湿性关节炎有什么关系？

【回答】学员ling880204，您好！您的问题答复如下：

您好，牙周疾病与全身疾病和健康的关系

1.心脑血管疾病

（1）口腔感染引起急性或亚急性感染性心内膜炎是牙周病与全身健康有关的最为明显和肯定的例子。据报道该病约有10%～30%与牙源性感染或口腔科治疗有关。

（2）牙周炎与急性心肌梗死和慢性冠心病的关系近年来也得到证实。文献显示，牙周炎确实足冠心病及其急性发作的一个独立的危险因素。关于牙周炎与脑卒中的关系，也有人报道25%的脑卒中患者有牙科感染，而对照组中只有2.5%有口腔科感染。牙周炎作为脑卒中的危险因子大于吸烟，而且独立于其他已知的危险因子。

2.糖尿病

3.早产和低出生体重儿

4.口腔幽门螺杆菌和胃幽门螺杆菌

5.类风湿关节炎 类风湿关节炎和牙周炎都是慢性破坏性炎性疾病，具有许多共同的病理表现，其特征是滑液内和牙周组织内炎症性持续浸润和周围硬组织的破坏。近来的证据提示，牙周疾病的范围和严重程度与类风湿关节炎密切相关。牙周病患者较无牙周病者的类风湿关节炎患病率高，而类风湿关节炎患者患重度牙周炎的患病率较无类风湿关节炎者的牙周炎患者高。

祝您学习愉快！

【追问】B.心血管疾病

D.慢性胃炎

E.类风湿性关节炎

分别都有什么关系？请老师说明

【回答】学员jishengnan22，您好！您的问题答复如下：

您好，牙周疾病与全身疾病和健康的关系

1.心脑血管疾病

（1）口腔感染引起急性或亚急性感染性心内膜炎是牙周病与全身健康有关的最为明显和肯定的例子。据报道该病约有10%～30%与牙源性感染或口腔科治疗有关。

（2）牙周炎与急性心肌梗死和慢性冠心病的关系近年来也得到证实。文献显示，牙周炎确实足冠心病及其急性发作的一个独立的危险因素。关于牙周炎与脑卒中的关系，也有人报道25%的脑卒中患者有牙科感染，而对照组中只有2.5%有口腔科感染。牙周炎作为脑卒中的危险因子大于吸烟，而且独立于其他已知的危险因子。

2.糖尿病

3.早产和低出生体重儿

4.口腔幽门螺杆菌和胃幽门螺杆菌(慢性胃炎)

5.类风湿关节炎 类风湿关节炎和牙周炎都是慢性破坏性炎性疾病，具有许多共同的病理表现，其特征是滑液内和牙周组织内炎症性持续浸润和周围硬组织的破坏。近来的证据提示，牙周疾病的范围和严重程度与类风湿关节炎密切相关。牙周病患者较无牙周病者的类风湿关节炎患病率高，而类风湿关节炎患者患重度牙周炎的患病率较无类风湿关节炎者的牙周炎患者高。

祝您学习愉快！

★问题所属科目：口腔执业助理医师---口腔内科学