【药事管理与法规】

我国生产和使用的第一类精神药品是（）

A.马吲哚

B.布桂嗪

C.地西泮

D.镇痛新

E.普鲁卡因

学员提问：老师那么多第一类精神药品有没有什么好的方法记忆医学教育|网原创？

答案与解析：

本题的正确答案为A.

精一药品需要掌握的国产药有：马吲哚、丁丙诺啡、γ-羟丁酸、氯胺酮、司可巴比妥、哌醋甲酯、三唑仑

顺口溜：马丁哌甲三司氯

【药学综合知识与技能】

以下所列药品中，不能溶于0.9%氯化钠注射液的是（）

A.氯霉素

B.头孢唑啉

C.卡那霉素

D.新生霉素

E.两性霉素B

学员提问：老师还有哪些是不能溶于0.9%氯化钠注射液的医学教育|网原创？

答案与解析：

本题的正确答案为E.

不宜选用氯化钠注射液溶解的药品

（1）普拉睾酮不宜选用氯化钠注射液溶解，以免出现浑浊。

（2）洛铂氯化钠可促进降解。

（3）两性霉素B应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。

（4）红霉素静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐，产生胶状不溶物，使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。应先溶于注射用水6～12ml中，再稀释于5%或10%葡萄糖注射液中。此外，红霉素在酸性溶剂中破坏降效，一般不宜与低pH的葡萄糖注射液配伍，可在5%～10%葡萄糖注射液中，添加维生素C注射液（抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml，使pH升高至5.0以上，则有助于稳定。

（5）哌库溴铵与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低。

（6）氟罗沙星应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解，可出现结晶医学教育|网原创。

【药理学】

氯丙嗪引起体位性低血压时应选用（）

A.酚妥拉明

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.妥拉唑林

学员提问：请老师讲解一下为什么不能用异丙肾上腺素？

答案与解析：

本题的正确答案为C.医学教育网|原创

我们综合这道题来看，氯丙嗪为什么会引起体位性低血压？——由于它阻断了α受体。

我们现在用一个β受体激动药虽然它本身具有升压作用，但是我们针对一个“阻断了α受体”引起的不良反应，应该选用相应的受体激动剂，而β受体激动是缓解不了他的本质问题的。

A.酚妥拉明：α受体阻断药，有降压作用

B.肾上腺素：α、β受体激动药，因氯丙嗪有α受体阻断作用，氯丙嗪引起体位性低血压选用时，会使肾上腺素只保留β受体的扩血管作用，而使血压更低。

C.去甲肾上腺素：α受体激动药，可选用。

D.异丙肾上腺素：β受体激动药

E.妥拉唑林：α受体阻断药，能降低血压医学教育|网原创。

【药剂学】

下列关于抛射剂的正确叙述为（）

A.抛射剂是气雾剂的喷射动力，有时兼有药物溶剂作用

B.在常温下抛射剂的蒸气压应高于大气压

C.碳氢化合物具有破坏大气中臭氧层的作用

D.喷雾剂需要加入一定量的抛射剂

E.气雾剂的喷射能力取决于抛射剂的用量与蒸气压

学员提问：老师D为什么不选？

答案与解析：

本题的正确答案为ABE.

喷雾剂的动力是手动泵，不需要添加抛射剂。

喷雾剂系指含药溶液，乳状液或混悬液填充于特制的容器中，使用时借助手动泵的压力，高压气体，超声振动或其它方法将内容物呈雾状释出医学教育|网原创。

【药物化学】

1位上有甲基取代的苯二氮（艹卓）类药物是（）

A.艾司唑仑

B.地西泮

C.三唑仑

D.奥沙西泮

E.阿普唑仑

学员提问：请老师用结构式解释一下医学教育|网原创？

答案与解析：

本题的正确答案为BCE.

红圈部分即为1位甲基。

医学教育网执业西药师：《答疑周刊》2013年第20期（word版下载）