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空腹血糖筛查妊娠糖尿病添新证

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一项新的研究显示,对于资源匮乏地区患者,妊娠24周-28周的空腹血糖(FPG)水平可用于筛查妊娠糖尿病(GDM)。研究由我国北京大学第一医院杨慧霞等人进行,2013年3月27日在线发表于《糖尿病护理》杂志。

为评估妊娠期24-28周FPG筛查GDM的实用性,研究者收集我国15家医院24854名既往无GDM孕妇的医疗记录,监测其餐后2小时75g口服葡萄糖耐量(OGTT)结果。

结果显示,FPG切点值定为5.1mmol/L,诊断为GDM的患者达3149例(12.1%);切点定为4.4mmol/L则可排除15369例GDM(38.2%)。按此标准(4.4mmol/L)12.2%的患有轻度GDM的患者漏疹。阳性预测值0.322,阴性预测值0.928.

研究者指出,对于空腹血糖水平≥4.4和≤5.0mmol/L的患者,需进行OGTT诊断GDM.在中国以FPG筛查GDM,可以使约半数孕妇(50.3%)避免进行75g口服葡萄糖耐性试验。

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