面痛是以面部一侧或两侧阵发性短暂性剧烈疼痛为主要症状的一种病症。多发生于中年以后,女性多于男性。该病可见于现代医学的三叉神经痛,分为原发性和继发性两种。
【病因病机】风寒之邪袭于阳明经脉,寒性收引,凝滞经脉,气血痹阻,遂致面痛。或因风热毒邪,浸淫面部,影响经脉气血运行而致面痛。
【诊断】一侧面部突然出现阵发性电击样剧痛,痛如刀割样、灼烧样或针刺样,每次疼痛发作短暂,数秒钟或数分钟后缓解,间歇期无痛,每日发作次数不等,常因触及面部的某一点或风吹而诱发。不敢洗脸、刷牙、剃须、漱口和进食,患侧面部可出现肌肉抽搐、潮红、灼热、出汗、流泪、流涕、流涎等症状。疼痛部位以上颌支分布区最为多见,下颌支次之,医|学教育网搜集整理眼支最为少见。
【治疗】
治则:疏通经络。调和气血,解痉止痛。
部位及取穴:额、面部;阳白、头维、太阳、鱼腰、睛明、上关、下关、四白、颧髎、颊车、翳风、听宫、听会、耳门、外关、合谷。
手法:一指禅推法、按揉法、扫散法、揉法、拿法。
操作:用一指禅推法从阳白推至鱼腰、睛明、头维、太阳、上关、下关,反复操作5遍;用拇指按揉四白、颧髎、颊车、翳风、太阳、听宫、听会、耳门,每穴约2分钟,以酸胀为度;用扫散法在患侧颞部足少阳胆经循行路线,自前上方向后下方操作,约3分钟;用大鱼际揉患侧颜面部约3分钟;用指揉法揉触发点约1分钟,强刺激;拿外关、合谷,每穴约1分钟,以酸胀为度。
【自我推拿保健】用拇指或中指按揉阳白、鱼腰、睛明、太阳、四白、上关、下关、颧髎约8分钟;用指推法在患侧颞部足少阳胆经循行路线,自前上方向后下方操作约4分钟;用大鱼际揉法揉患侧颜面部约3分钟;拿曲池、外关、合谷约3分钟。
【调护】
1.慎起居,避风寒,注意面部保暖,适当参加体育锻炼。
2.戒烟酒,医|学教育网搜集整理避免吃辛辣等刺激性食物。
3.调节情志,避免不良情绪的刺激。
【按语】对少数面痛治疗无效者,应考虑手术治疗。对继发性面痛者,须查明原因,采取适当措施,对症治疗。