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主动脉弓脉搏波速度可预测脑卒中

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最近发表于《放射学》杂志的一项研究【Radiology 2013 Feb 7】称,主动脉弓处通过的血液速度是脑血管病的一个独立预测因子。

研究者达拉斯得克萨斯大学西南医学中心的Kevin King博士及其同事称,这项前瞻性研究显示,主动脉弓脉搏波传导速度(反映动脉硬化的指标)与7年后白质高信号体积有关(P <0.0001),而白质高信号与“运动和认知能力下降、卒中、死亡”相关医学教`育网搜集整理。

研究概述

研究者指出,高信号被认为是微血管缺血性疾病造成的结果,了解这种疾病的发病机制对治疗和预防很重要。高弹性的主动脉弓与脑血管之间的血管僵硬程度的差异可能通过形成一定的反射压力,对脑微血管有一定的保护作用。这一说法将意味着较高的脉搏波传导速度(僵硬程度较高的结果)将会降低保护作用。为了验证这一想法,他们进行了两次前瞻性的研究。

第一次研究对近2600人进行了主动脉和心脏影像学检查,以及临床评价。7年后的脑磁共振成像作为第二次研究的一部分。根据1,270名受试者得出了当前分析的主要预后指标:MRI上显示的白质高信号体积。

研究人员分析了基线主动脉脉搏波传导速度和15种其他心血管危险因素,以及年龄,性别,种族,来观察这些指标是否能预测白高信号体积。

研究结果发现,主要预测因素(基线时年龄因素除外)为主动脉弓脉搏波传导速度。所有其他人口学和心血管疾病风险因素调整后,脉搏波传导速度明显与高信号体积相关。非标准回归系数为0.29,P <0.0001,具有显著差异。基线时脉搏波传导速度每增加1%,7年后白质高信号体积增加0.3%.

King博士在一份声明中说,“主动脉弓的脉搏波速度可提示有关血管顺应性的实用信息,这可能有助于确定患者将来的脑血管疾病风险”。但研究人员告诫说,基线时未进行平行MRI检查,因此,不可能知道主动脉弓检测时有多少白质高信号出现,这可能导致一定程度上结果的偏差。

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