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医学教育网执业西药师:《答疑周刊》2013年第33期

【药事管理与法规】

由原发证机关注销《药品经营许可证》的情形包括

A.《药品经营许可证》被宣告无效的

B.药品经营企业终止经营药品或者关闭的

C.《药品经营许可证》有效期届满未换证的

D.不可抗力导致《药品经营许可证》[医学教育网原创]的许可事项无法实施的

E.《药品经营许可证》被依法撤消、撤回、吊销、收回、缴销

学员提问:

为什么?不明白

答案与解析:

本题的正确答案为ABCDE.

第二十六条有下列情形之一的,《药品经营许可证》由原发证机关注销:

(一)《药品经营许可证》有效期届满未换证的;

(二)药品经营企业终止经营药品或者关闭的;

(三)《药品经营许可证》被依法撤销、撤回[医学教育网原创]、吊销、收回、缴销或者宣布无效的;

(四)不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的;

(五)法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形

(食品)药品监督管理部门(机构)注销《药品经营许可证》的,应当自注销之日起5个工作日内通知有关工商行政管理部门。

因此A项是正确的。

【药学综合知识与技能】

属于药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径的是

A.处方调剂

B.参与健康教育

C.药物信息服务

D.治疗药物监测

E.药物不良反应监测和报告

学员提问:

为什么不是处方调剂?

答案与解析:

本题的正确答案为D.

这是应试指南中明确规定的:

治疗药物监测在药物动力学原理指导下[医学教育网原创],应用现代先进的分析技术进行治疗药物监测(TDM),在TDM指导下,根据患者的具体情况,监测患者用药全过程,分析药物代谢动力学参数,与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案,是药物治疗发展的必然趋势,也是药师参与临床药物治疗,提供药学服务的重要方式和途径。

处方调剂调剂岗位是药师直接面对患者的最直接工作,提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导是保证药物治疗的最基础的保证,也是药师所有工作中最重要的工作,是联系和沟通医、药、患的最重要的纽带。值得注意的是随着药师工作的转型,调剂工作要将“具体操作经验服务型”向“药学知识技术服务型”方向转变。

因此是治疗药物监测而非处方调剂。

【药物分析】

葡萄糖具还原性是取决于

A.分子中的醛基

B.分子中的羰基

C.分子中的羟基

D.分子中的氢元素

E.分子中的碳元素

学员提问:

讲义不是羰基或醛基吗?B选项为什么不对?

答案与解析:

正确答案为:A

单糖分子都含有羰基或者醛基,葡萄糖[医学教育网原创]是单糖,但是葡萄糖是含醛基的醛糖。

因此葡萄糖中起还原作用的是醛基。(问的是葡萄糖)

所以B选项是错误的。

【药剂学】

下列有关增加药物溶解度方法的叙述中,错误的是

A.同系物药物分子量越大,增溶量越大

B.助溶的机理包括形成有机分子复合物

C.有的增溶剂能防止药物的水解

D.同系物增溶剂碳链愈大,增溶量越小

E.增溶剂的加入顺序能影响增溶量

学员提问:

E什么意思?

答案与解析:

本题的正确答案为AD.

同系物

这是有机化学的基础知识:

在化学上,我们把结构相似、组成上相差1个或者[医学教育网原创]若干个某种原子团的化合物统称为同系物。例如甲烷(CH4)、乙烷(C2H6)、丙烷(C3H8)、丁烷(C4H10)等是同系物,可用通式CnH2n+2表示。其中甲烷与正丁烷互为同系物,甲烷与异丁烷也互为同系物。

影响增溶量的因素有:

①增溶剂的种类:增溶剂的种类不同或同系物增溶剂的分子量不同而影响增溶效果,同系物的碳链愈长,其增溶量也愈大。对强极性或非极性药物,非离子型增溶剂的HLB值愈大,其增溶效果也愈好。但对于极性低的药物,结果恰好相反。

②药物的性质:增溶剂的种类和浓度一定时,同系物药物的分子量愈大,增溶量愈小。

③加入顺序:用聚山梨酯80或聚氧乙烯脂肪酸酯等为增溶剂时,对维生素A棕榈酸酯进行增溶试验证明,如将增溶剂先溶于水再加入药物,则药物几乎不溶;如先将药物与增溶剂混合,然后再加水稀释则能很好溶解。

④增溶剂的用量:温度一定时加入足够量的增溶剂,可得到澄清溶液,稀释后仍然保持澄清。若配比不当则得不到澄清溶液,或在稀释时变[医学教育网原创]为混浊。增溶剂的用量应通过实验确定。

【药理学】

阿托品一般不用于

A.心源性休克

B.过敏性休克

C.失血性休克

D.疼痛性休克

E.感染中毒性休克

学员提问:

各个选项里所对应的药物名称是什么?

答案与解析:

本题的正确答案为E.

心源性休克:常用药物有去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等

过敏性休克:肾上腺素

失血性休克和疼痛性休克,教材上没有明确说[医学教育网原创],但是肾上腺皮质激素是可以对抗各种休克的!

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