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老年结肠癌:辅助化疗作用如何?

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目前,对于日常临床实践中,辅助化疗对III期结肠癌的老年患者远处复发的风险的影响还知之甚少。因此,一项研究评估了辅助治疗对III期结肠癌的老年患者远处复发的风险的影响,研究结果在线发表于近期的《Annals of Oncology》。

研究具体内容:

从2003年到2008年,共1291名诊断为III期结肠癌患者纳入本项研究医`学教育网搜集整理。

同时创建了一个亚组进行倾向得分匹配,是为了减少接受或不接受辅助化疗的两组患者,因为差异所造成的偏差。对于总研究人群和倾向得分匹配的亚组人群,通过Cox回归分析来区分远处复发的独立危险因素。

辅助化疗(CT)与远处复发风险降低存在相关,无论是在总研究人群中(风险比HR 0.55,95%CI 0.42-0.70)还是在倾向得分匹配的亚组人群中(HR 0.46,95%CI 0.33-0.63)。对<75岁和≥75岁的患者进行单独的分析,两个年龄中辅助化疗对降低远处复发的风险仍然显著存在(两组HR分别为0.50,95%CI 0.37-0.68和0.57,95%CI 0.36-0.90)。

研究结论:

在更高龄时候的远处复发风险绝对是III期老年结肠癌患者是否接受辅助化疗时需要考虑的问题。而辅助化疗这个决定应该基于多学科和病人的功能评估,而不是基于年龄。

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