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阑尾周围脓肿的手术范围

【提问】阑尾周围脓肿的手术范围

①尚未破溃穿孔——切除阑尾

②已局限在右下腹,病情平稳——不必强求做阑尾切除术。可给予抗生素,促进脓液吸收、脓肿消退

③无局限趋势——切开引流术。

问下第一点:切除阑尾还是切除脓肿,脓肿不是包括阑尾吗?

没破没穿孔不是不强求做阑尾切除术吗,这第一点第二点不矛盾吗?

而且没穿孔没破溃不就是局限的吗?

请老师帮我解释下呗,谢谢

【回答】学员liyu069470,您好!您的问题答复如下:

腹腔脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果,在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见

B超和CT扫描可协助定位。一经诊断即应在超声阴道下穿刺抽脓冲洗或置引流管引流,或必要时手术切开引流。

在脓肿治愈后3个月左右择期手术切除阑尾。

祝您学习愉快!

祝您顺利通过考试!

★问题所属科目:临床执业助理医师---消化系统

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