【提问】患者,男,38岁。左侧以耳垂为中心无痛性肿块,呈结节状。偶可自行消退,但又复发,并有时大时小症状。肿块区皮肤瘙痒,可见局部皮肤粗厚,有色素沉着。末梢血象嗜酸性粒细胞直接计数1100/mm3。对于该病的治疗首选( )
A.抗炎治疗
B.抗过敏治疗
C.手术治疗
D.化疗
E.放疗
答案是E
【医学教育网回答】学员gsqwan,您好!您的问题答复如下:
此病为嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿。对放射治疗敏感,为此病的首选治疗方法。
嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
常发生在20~40岁的成年人,绝大多数为男性。发病缓慢,病程较长。主要表现为软组织肿块,有时为多发,好发部位为腮腺区、眶部、颧颊部、下颌下、颏下、上臂等区,偶可自行消退,但又复发。并有时大时小的症状。肿块无疼痛及压痛,周界不清楚,质软,但在不同时期有所不同:初期为软橡皮样,日久逐渐硬韧,当肿块缓解的时再度变软。肿胀区皮肤瘙痒,一般轻微,可随着病程发展而逐渐加重。并可见皮肤粗厚及色素沉着。
化学检查常见血液中白细胞轻度增多,特别是嗜酸性粒细胞明显增多,可高达60%~70%。
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★问题所属科目:口腔执业医师---口腔颌面外科学