【提问】1在做题上如何选择窝沟封闭和预防性树脂充填？
倆者的适应证都有卡住探针这点如何区别？
2做预防性扩展的目的是什么？为何有些备洞不用？
【医学教育网回答】学员LXR19970707，您好！您的问题答复如下：
一般情况下窝沟封闭是针对未患龋的情况，而预防性树脂充填是已经发生龋损，因此二者的主要区别在是否去除腐质。
预防性充填为仅去除窝洞沟处病变牙釉质或牙本质，根据其龋损的大小采用酸蚀技术和树脂材料或玻璃离子充填龋洞，而未患龋的部位涂一层封闭剂保护，这是窝沟封闭与窝沟龋充填向结合的预防性充填。适用于窝沟有龋损能卡住探针，深的点隙窝沟有患龋的倾向，无邻面龋损。沟裂有早期龋现象。
预防性扩展是去净腐质，适当扩大洞形，消除无机釉，使洞壁处于正常的牙体硬组织内。除了龋坏部分要磨掉,还要多磨掉一点健康的牙体组织，在牙体预备时做预防性扩展可以防止继发龋。
未做预防性扩展则只去除了龋坏的部分！尽量保留健康牙体组织。
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★问题所属科目：口腔执业医师---口腔预防医学
