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心律失常中医辩论

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心律失常属于中医的心悸、怔忡、胸痹、厥症、心痛、眩晕等范畴。在脉象上表现为结代脉、迟脉、疾脉、数脉等。

本病发生常与体质虚弱、情志刺激、外邪入侵及饮食失节等因素有关。在上述病因的作用下,可影响到脏腑的功能、气血运行,就可出现心律失常,表现为各种临床症状及脉搏的变化。脉象是中医学诊断心律失常的主要依据。结脉为来缓,时而一止,止无定数,即脉速率迟缓,在搏动迟缓中时而有一次歇止,止后又搏动,歇止无一定的规律性、代脉来时见一止,止有定数,良久方来,特点是止有常数,每次歇止的时间较长。促脉来时数,而时一止,止无定数,其表现是速率快,在搏动的过程中有时歇止,但歇止没有一定规律,止后复搏动。数脉在一息的时间内,脉来五次以上,应指甚数。迟脉速率迟缓,至数不及一息三至。

常见的异常快速脉象有数脉、疾脉、促脉,可见于窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、快速房颤、早搏等。常见的异常慢速脉象有结脉、化脉、迟脉、涩脉等,可见于窦性心动过缓、窦性停搏及各种类型传导阻滞等;此外,复杂的心律失常也可出现虚漏脉、雀啄脉、釜沸脉等脉象。医学教育|网搜索整理

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