内科主治医师考试

内科主治医师辅导资料—系统性红斑狼疮

医学教育网了内科主治医师考试辅导资料-系统性红斑狼疮,希望对广大考生有所帮助。

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,大量致病性自身抗体和免疫复合物,造成组织损伤,出现多个系统和器官损害。本病女性发病率高约占90%.

一、病因和发病机制

(一)病因

1.遗传

2.环境因素

(1)阳光:紫外线使皮肤上皮细胞出现凋亡,新抗原暴露而成为自身抗原。

(2)药物、微生物病原体等。

3.雌激素

女性患者明显高于男性,在更年期前阶段为9:1,儿童及老人为3:1.

(二)发病机制

由于SLE的免疫反应异常,最为突出的是T和B淋巴细胞的高度活化和功能异常,产生多种自身抗体为本病的免疫学特征,也是该病发生和延续的主要因素之一。细胞因子网络失衡、细胞凋亡异常、免疫复合物清除能力下降等,促使免疫应答异常。自身抗体与相应抗原形成免疫复合物,并沉积于不同组织器官是SLE的主要发病机制。

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