一般情况下,中医辨证分型可根据病人的整体情况分析病情,然后再对症施治。例如有风邪入脑型头痛,治疗时应当疏风止痛;有瘀阻脑络型头痛,应活血化瘀;有肝经风火型头痛,当清肝熄风以止痛;有肝阳上亢型头痛,治以平肝潜阳,滋水涵木;有痰浊上蒙型头痛,治应豁痰开窍;还有精血不足型头痛,应该填精益髓,补气益血等等。
也有医生在临床治疗时会采取不同角度的辨证方法,如根据头痛部位所属经络不同,来进行诊断治疗。
阳明头痛会表现为前额连接眉棱骨疼痛,头痛像要裂开一样,眼睛红赤,潮热自汗,舌苔黄燥,脉大有力;
少阳头痛时头两侧连耳根、发际作痛,或偏头痛,伴有忽冷忽热,寒热往来,胸胁苦满,口苦目眩;
太阳头痛多在后头部疼痛,连及项背部,发热恶风寒,脉浮等;
厥阴头痛主要痛在头顶部,牵及头角,自我感觉有气逆感,或欲吐而不得吐,或吐涎沫等。
根据这些部位不同,用药也要有所区别才能起到良好的治疗作用。除在用药时需要辨证施治,治法各异之外,如果用针刺来治疗头痛,其取穴位置也大不相同。如太阳头痛应疏通太阳经脉,穴取天柱、后溪、昆仑、玉枕、束骨等;阳明头痛应疏通阳明经脉,穴取上星、阳白、印堂、攒竹、合谷、解溪等;少阳头痛应疏通少阳经脉,穴位选取风池、率谷、外关、侠溪、阳陵泉;厥阴头痛应疏通厥阴经脉,穴位选取百会、四神聪、太冲、肝俞、前顶等等。
如与风寒相关的疼痛,通过祛除风寒以恢复被风寒束缚的空间;如果与颈椎相关的疼痛,治疗颈椎以改善受压迫的空间;如果是虚损或气血运行障碍导致的空间失常,就通过改善这些因素以恢复失常的空间。
通过对空间的恢复,最终达到改善脑部供血的目的,治愈疾病。