临床医学理论

考试动态
复习指导
首页 > 临床医学理论 > 内科学 > 正文

动脉导管未闭术中和术后的注意事项

动脉导管未闭的术中注意点:

1.解剖和分离导管时应防止损伤喉返神经;剥离导管或放置束带时,应防止损伤主动脉和动脉导管而致大出血。

2.结扎导管前应行阻断试验,如暂时阻断导管后出现血压下降和心动过速,则闭合导管须慎重。伴有肺动脉高压或成人动脉导管未闭,结扎前应先行降压,使动脉压降至8~10.6kPa(60~80mmHg)。对重症患者,可先行体表降温,再在降压下行结扎术或切断缝合术,可提高手术的安全性。

3.粗大动脉导管,应先放置导管上、下主动脉束带,以便有效地处理术中大出血。一旦发生出血,应立即用手指压迫出血部位,吸净积血,阻断主动脉,用丙烯线带垫片缝合。必要时在左心转流下缝合医学教育网`搜集整理。

4.在体外循环下同期行动脉导管结扎术,一般在并行循环下游离结扎导管。如经肺动脉腔内缝合动脉导管口,应在阻断下、上腔静脉束带后,立即切开肺动脉,再在低温、低流量下缝合动脉导管口,以防气体经动脉导管进入主动脉内。

动脉导管未闭的术后注意事项:

1、术后3个月内避免患儿剧烈活动,预防封堵器移位或脱落。

2、指导家长给予患儿合理饮食,保证充足营养。

3、预防感冒,出现感冒发热应及时治疗。

4、出院后1、3、6、12个月复查心电图及超声心动图。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

高效定制班

2024课程

3980

详情>>
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往