【急性肾小球肾炎护理评估】
1.询问患者起病前有无上呼吸道感染(如扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染等链球菌感染史。
2.评估急性肾小球肾炎的临床表现,如肉眼血尿、蛋白尿、晨起眼睑水肿、下肢凹陷性水肿、一过性轻度或中度高血压。
3.了解患者免疫学检查结果,如血清抗链球菌溶血素“0”滴度升高示近期感染链球菌。
4.评估患者心理状况和对疾病知识的了解程度。
【急性肾小球肾炎护理措施】
1.急性期患者应卧床休息,直到肉眼血尿消失医学教育|网搜集整理、水肿消退、血压恢复正常后方可逐渐活动。
2.给予低盐饮食,尤其是有水肿、高血压和心力衰竭者。肾功能正常者不需限制蛋白质入量,氮质血症时宜限制蛋白质摄入,以优质动物蛋白为主。明显少尿者应限制摄入水量。
3.遵医嘱治疗感染病灶和对症治疗,但不宜用细胞毒性药物治疗。对于慢性扁桃体炎反复发作者应考虑手术摘除。
4.密切观察病情变化,定期测量体重,准确记录出入水量,预防心脑并发症发生。
5.做好皮肤护理,宜衣着宽松,避免局部长时间受压及拖、拉动作,保持皮肤的完整性。
6.给予心理支持,树立战胜疾病的信心医学教育|网搜集整理,积极配合治疗。
【急性肾小球肾炎健康指导】
1.向患者说明水肿的原因、休息及饮食治疗的重要性,使之配合。
2.告知患者大多预后良好,宜保持心情愉快,以促进疾病恢复。
3.定期门诊复查肾功能,了解血尿、尿蛋白消退情况。