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长骨正常X线表现

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正常X线表现

在X线诊断中,没有正常结构的概念,就不能辨别异常。X线解剖是以大体解剖学作为基础的,但是,两者并不完全一致,因为X线具有穿透性能,在X线片上的阴影乃是各部分阴影的总和。例如在股骨X线片上可以显示致密的管状骨影,但它不仅代表股骨,还有股骨周围的肌肉、皮下组织及皮肤等。

按照骨骼的形态不同,可分为长骨、短骨、扁骨和不规则形骨四类。正常内骼的结构每时每刻都在发展变化之中,其X线表现也有所不同。全身骨骼数目甚多,因篇幅有限,不能一一介绍。现以长骨、四肢关节、脊椎及头颅的正常X线解剖为代表,分述如下。

长骨

股骨、胫腓骨、肱骨及尺桡骨都是长骨。以胫骨为例,成人期长骨由骨干和骨端所组成(图2-1)。而儿童期长骨的骨端又可分为骨骺板和干骺端等部分。骨端以骨松质为主。骨干由骨皮质和骨髓腔构成。其外面有骨膜和软组织复盖。在分析长骨的X线表现时,可以按照软组织、骨膜、骨皮质、骨松质及骨髓腔等横向顺序和骨骺、骨骺板、干骺端及骨干等纵向顺序进行观察。

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