适应证
骨缝未闭的婴儿,需要测脑压和检查脑脊液而不宜穿刺者;检查脑室系统有无梗阻。
用品
腰椎穿刺包,用细的腰椎穿刺针,治疗盘。
方法
1.术前准备见硬脑膜下穿刺术。
2.腰椎穿刺针由前囟两侧角连线上离中点1.5~2cm处刺入,针头指向同侧外眦。进针时用手指抵住头部,医学|教育网搜集以防骤然进入过深。针头进入约1.5cm后,医学|教育网搜集每进0.5cm即应抽出针芯,查看有无脑脊液流出,进针深度约2~5cm.测压及留取脑脊液方法同腰椎穿刺。
3.穿刺完毕敷裹同硬脑膜下穿刺术。
注意点
1.此术比较危险,不宜轻易施行。
2.助手必须稳妥固定患儿头部。
3.针头进入颅内后,必须沿固定方向笔直前进,切忌左右摇动。如要改变方向,必须将针退至皮下,重新穿刺,以防损伤脑组织。