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老年性阴道炎的病理病因/概述/诊断要点

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【概述】

绝经后或卵巢切除后的妇女,由于雌激素水平降低,阴道抵抗力减退而引起的阴道炎症。本病都发生于更年期或绝经妇女,少数发生于卵巢切除术后。

药物治疗有效。由于更年期是肿瘤好发时期,若发现阴道分泌物秽臭或反复出血不止者,要考虑生殖道肿瘤可能。

【病因病理】

1.肝肾不足 由于年老体弱或久病肝肾不足,冲任衰竭,带脉失固而致。医学教育|网搜集整理

2.湿热下注 感受湿热之邪,下注于带脉而成。

西医认为由于绝经期后卵巢功能衰退,雌激素水平减低,阴道黏膜细胞萎缩,阴道酸碱度改变,抵抗力减弱,容易感染细菌等致病菌而引起炎症。

【诊断要点】

1.更年期或绝经期妇女,或功除卵巢的妇女,带下增多,色黄或呈脓性,或赤带淋漓,伴有腥臭气味,或可有更年期综合征的症状。妇科检查见阴道壁平坦充血,分泌物多,白带镜检有白细胞生长,阴道清洁度差。由以上发病年龄、症状、体征及实验室检查可以诊断本病。

2.与生殖道恶性肿瘤鉴别。

3.与滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎鉴别。

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