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流行性脑脊髓膜炎|病理变化|临床病理

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流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎球菌引起的脑脊髓膜的化脓性炎症。医学|教育网搜索整理

一、病理变化

肉眼观:脑脊膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物,使脑回、脑沟模糊不清。炎症累及软脑膜和蛛网膜的各部分,尤以脑顶部及脑底部积脓最多。由于炎性渗出物的阻塞,脑脊液循环发生障碍,可引起脑室扩张。

镜下:蛛网膜、软脑膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔内见大量中性粒细胞、少量淋巴细胞、单核细胞及纤维素。严重病例在近脑膜的脑组织处亦可出现化脓性炎症,称脑膜脑炎。

二、临床病理联系

1.颅内压升高症状:

2.脑膜刺激症状:表现为颈项强直和屈髋伸膝征(Kernig征)阳性。

3.脑脊液改变:压力升高,呈脓样,脑脊液中白细胞数增加,蛋白含量增多,糖减少,涂片及培养可找到病原菌。

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