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麻疹粘膜斑辨证论治

医学教育网2014-01-07

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麻疹粘膜斑

病名	麻疹	风疹	幼儿急疹	猩红热
病原	麻疹病毒	风疹病毒	人疱疹病毒	乙型溶血性链球菌
初期症状	发热咳嗽流涕，泪水汪汪	发热咳嗽流涕，颈部淋巴结肿大	突然高热，一般情况好	发热，咽喉红肿，化脓疼痛
全身症状及特征	呼吸道卡他性炎症，结膜炎，口腔粘膜斑	全身症状轻，淋巴结肿大及触痛	一般情况好	高热，中毒症状重，咽峡炎，草莓舌，环口苍白圈
皮疹特点	红色斑丘疹,从耳后,发际开始,渐至面,颈,躯干,最后手掌,足底也出现,约3-4天出齐,疹间皮肤正常,3-4天可退.	淡红色斑丘疹,较麻疹细小,先见于面部,迅速蔓延,1天内布满全身,躯干,背部较多,手掌,足底的疹很少.疹间皮肤正常,2-3天退疹.	玫瑰红色斑丘疹,较麻疹细小,1天内布满全身,躯干,腰臀部较多,疹间皮肤正常,1-2天退疹	皮肤弥漫潮红,布有密集针尖大小猩红色丘疹,先见于耳后,颈部,继而遍及全身,2-3天出齐,皮肤邹褶出呈线状疹,3-5天退疹
发热与皮疹关系	发热3-4天，出疹时热更高	发热后半天至1天出疹	热退疹出医学\|教育网搜索整理	发热1-2天出疹，出疹时高热
特殊体征	麻疹黏膜斑	颈后,枕部睿核肿大并触痛	无	口周苍白圈，草莓舌，线状疹
周围血象	皆为病毒感染，表现为白细胞总数下降，淋巴细胞升高		为细菌感染，白细胞总数↑，中性粒细胞↑
恢复期	退疹后有糠麸状脱屑及色素沉着	退疹后可有少量脱屑, 无色素沉着	退疹后无脱屑及色素沉着	退疹后有脱皮,无色素沉着

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