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麻疹粘膜斑辨证论治
医学教育网
2014-01-07
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麻疹粘膜斑
病名
麻疹
风疹
幼儿急疹
猩红热
病原
麻疹病毒
风疹病毒
人疱疹病毒
乙型溶血性链球菌
初期症状
发热
咳嗽
流涕,泪水汪汪
发热咳嗽流涕,
颈部淋巴结肿大
突然高热,一般情况好
发热,咽喉红肿,化脓疼痛
全身症状及特征
呼吸道卡他性炎症,结膜炎,口腔粘膜斑
全身症状轻,淋巴结肿大及触痛
一般情况好
高热,中毒症状重,咽峡炎,草莓舌,环口苍白圈
皮疹特点
红色斑丘疹,从耳后,发际开始,渐至面,颈,躯干,最后手掌,足底也出现,约3-4天出齐,疹间皮肤正常,3-4天可退.
淡红色斑丘疹,较麻疹细小,先见于面部,迅速蔓延,1天内布满全身,躯干,背部较多,手掌,足底的疹很少.疹间皮肤正常,2-3天退疹.
玫瑰红色斑丘疹,较麻疹细小,1天内布满全身,躯干,腰臀部较多,疹间皮肤正常,1-2天退疹
皮肤弥漫潮红,布有密集针尖大小猩红色丘疹,先见于耳后,颈部,继而遍及全身,2-3天出齐,皮肤邹褶出呈线状疹,3-5天退疹
发热与皮疹关系
发热3-4天,出疹时热更高
发热后半天至1天出疹
热退疹出医学|教育网搜索整理
发热1-2天出疹,出疹时高热
特殊体征
麻疹黏膜斑
颈后,枕部睿核肿大并触痛
无
口周苍白圈,草莓舌,
线状疹
周围血象
皆为病毒感染,表现为白细胞总数下降,淋巴细胞升高
为细菌感染,白细胞总数↑,中性粒细胞↑
恢复期
退疹后有糠麸状脱屑及
色素沉着
退疹后可有少量脱屑,
无色素沉着
退疹后无脱屑及色素沉着
退疹后有脱皮,无色素沉着
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