(一)抗酸药
1.碳酸氢钠(小苏打):为易吸收性抗酸药,抗酸作用强而迅速。中和胃酸时产生大量C02气体,有诱发穿孔的危险,过量可引起碱血症。不宜单独作抗酸药应用。
2.氢氧化镁抗酸作用较强、较快,中和胃酸时不产生气体。
3.三硅酸镁中和胃酸的作用缓慢、弱而持久。在胃内生成胶状二氧化硅对溃疡面有保护作用。
4.氢氧化铝中和胃酸的作用强而持久。
5.碳酸钙 抗酸作用快、强而持久,可产生C02气体。
(二)H2受体阻滞药
常用H2受体阻滞药有:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
1.作用——内科医生手术刀!
选择性阻断胃黏膜壁细胞的H2受体,能明显抑制胃酸分泌。
2.应用:
用于十二指肠溃疡、胃溃疡的治疗,对胃肠吻合口溃疡、反流性食管炎及消化性溃疡和急性胃炎引起的出血也有效。
(三)奥美拉唑(洛赛克)——质子泵抑制药
1.作用:——强大而持久的抑酸!
与胃黏膜壁细胞膜上H+-K+-ATP酶结合使之失活,从而产生强大而持久的抑制胃酸分泌作用,同时胃蛋白酶分泌也减少,并有抗幽门螺杆菌作用。
2.应用:
用于治疗胃、十二指肠溃疡,反流性食管炎及胃泌素瘤。
(四)抗幽门螺杆菌药
本类药物杀灭幽门螺杆菌(Hp),是控制和根治Hp阳性溃疡病的主要手段。医学教育网搜|索整理
主要有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、四环素、呋喃唑酮、庆大霉素等。
常用2~3种抗菌药+质子泵抑制药+铋剂组成三联或四联疗法治疗溃疡病。