本病因寒盛阳虚、气滞血凝而成,故治以温通散寒、补阳活脉为治则。局部性冻疮,可用中医辨证论治;全身性冻疮,则应中西医结合救治。
内治法:
(1)寒凝血瘀证
证候:局部麻木冷痛,肤色青紫或暗红,肿胀结块,或有水疱,或感麻木,温热时局部瘙痒胀痛;舌质淡而暗,苔白,脉沉或沉细。
治法:温经散寒,活血祛瘀通脉。
方药:当归四逆汤或桂枝加当归汤加减。
(2)寒盛阳衰证
证候:时时寒战,四肢逆冷,意识模糊,感觉麻木,幻听幻视,意识模糊,蜷卧嗜睡,呼吸微弱,甚则神志不清;舌质淡紫,苔白,脉微欲绝。
治法:温通血脉,回阳救脱。
方药:四逆加人参汤或参附汤加减。医学教育网|搜索整理
(3)寒滞化热证
证候:疮面溃烂流脓,四周红肿色暗,疼痛加重;伴发热、口干,小便黄赤;舌质红,苔黄,脉数。
治法:清热解毒,活血止痛。
方药:四妙勇安汤加味。若热毒症状明显者,加蒲公英、紫花地丁;痛甚者,加乳香、没药、丹参。
(4)气虚血瘀证
证候:疮周暗红漫肿、麻木,疮口不敛;伴眩晕,气短懒言,神疲体倦,面色无华,舌质淡,苔白,脉细弱或虚大无力。
治法:补气养血,活血化瘀。
方药:人参养荣汤或八珍汤合桂枝汤加减。