| 结核分枝杆菌 |
菌体细长微弯，有分枝，排列不规则，多单个散在，易发生L型，抗酸染色阳性。呈单个或分枝状排列，无鞭毛、无芽孢。 |
专性需氧，温度37℃，pH偏酸6.5-6.8
■营养要求高，罗氏培养基（蛋黄、甘油、天门冬素、马铃薯、无机盐、孔雀绿等）
■生长缓慢，18h分裂一次，2-4W形成R型菌落，“菜花样菌落”，乳白色干燥不透明，表面呈颗粒结节，边缘不整医学教育网|搜索整理。
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抗干燥，抗酸碱，抗化学消毒剂，对湿热和紫外线敏感，对抗结核药（链霉素、异烟肼、利福平等）敏感，但易产生耐药性。结核杆菌多种性状可发生变异如：菌落变异、毒力变异等。菌落变异由粗糙型变成光滑型
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菌体成分。
1、脂质——存在细胞壁，占菌体干重的20-40%，
①磷脂②脂肪酸（索状因子）③蜡质D（分枝菌酸+肽糖脂）④硫酸脑苷脂和硫酸多酰基化海藻糖
作用：引起结核结节，慢性肉芽肿及组织细胞干酪样坏死等病变
2、蛋白质
其中最重要的是结核菌素，结核菌素+蜡质D——迟发型变态反应。
3、多糖、核酸和荚膜
■所致疾病：结核病
■传染途径：呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜。
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结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤黏膜进入机体，引起相应器官的结核病，以肺结核最为常见。（一）肺部感染（1）、原发感染：常见于儿童，也称外源性感染。结局：机体抵抗力强：形成结核结节→纤维化→钙化→自愈（但病灶内常有细菌的潜伏）
机体抵抗力差：活动性肺结核→干酪样坏死
全身播散→粟粒样结核
（2）继发感染——常见成人（原发病灶——内源性感染）
特点：局部病变重，但不易扩散
一般局限于肺部，易发生干酪样坏死，可形成空洞和开放性肺结核 （二）肺外感染
部分肺结核患者体内的结核分枝杆菌可经血液、淋巴液侵入肺外器官，引起相应的脏器结核，如脑、肾、骨等。痰菌被消化道咽入，可引起肠结核等。
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