肠杆菌科 |
中等大小G-杆菌。大多有菌毛,多数有周鞭毛,少数有荚膜,不产生芽胞。 |
兼性厌氧或无氧,营养要求不高 乳糖发酵试验可初步鉴别志贺菌、沙门菌等致病菌和其他大部分非致病肠道杆菌,前二者不发酵乳糖。 |
⑴O抗原:存在于细胞壁脂多糖(LPS)最外层,具有属特异性。
⑵H抗原:菌体失去鞭毛后发生H-O变异。
⑶荚膜抗原:具有型特异性。医学教育网|搜索整理
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抵抗力不强,60℃ 30min 即可灭活 最常见耐药性变异埃希菌属供6种,临床上最常见、最重要的是大肠埃希菌。G-兼性厌氧,发酵葡萄糖等多种糖类,产酸产气。IMViC试验(吲哚生成试验、甲基红试验、VP试验、枸橼酸利用试验)结果:++-- |
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①黏附素:使细菌紧贴泌尿道和肠道细菌上,避免因排尿时尿液的冲刷和肠道蠕动作用而被排除。
②外毒素
还有内毒素、荚膜、载铁蛋白和III型分泌系统等 |
①肠道外感染——大多大肠埃希菌在肠道内不致病
败血症:大肠埃希菌是从败血症病人中分离到的最常见的G-菌
新生儿脑膜炎:大肠埃希菌是小于1岁婴儿中枢神经系统感染的主要致病因子
泌尿道感染:病原菌来自病人肠道(上行性),占泌尿道感染首位、女性多见(尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等)②肠胃炎
■肠产毒性大肠埃希菌(ETEC):
婴幼儿、旅游者腹泻,与霍乱功能相似
■肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC):
成人腹泻,与菌痢相似
■肠致病性大肠埃希菌(EPEC):
婴儿腹泻(水样腹泻)
■肠出血性大肠埃希菌( EHEC,O157):
出血性结肠炎,溶血性尿毒综合征(HUS)
■肠集聚性大肠埃希菌(EAEC):
婴儿腹泻(持续性)
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