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类风湿性脊柱炎《中医伤科按摩学》

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类风湿性脊柱炎

1.发病年龄:多发生与十五到三十五岁。

2.主诉:慢性下腰痛伴有四肢关节肿痛,以下肢为主。

3.病史:受寒与潮湿。

4.体检

(1)姿势:生理前凸改变,脊柱呈强直状。

(2)运动:脊柱僵硬,各项活动明显受限。

(3)软组织:腰背肌紧张、僵硬、缺乏弹性,多呈板状腰。

(4)压痛点:广泛深疼痛。

(5)棘突顺列:多正常。

(6)特殊试验:仰卧屈髋,骨盆旋转、分离、挤压试验阳性;

(7)神经学检查:多正常。医学|教育网搜索整理

5.X线检查:两侧骶髂关节侵润,边缘糜烂,脊椎椎体骨质疏松,或有广泛的椎旁韧带钙化,而使脊柱呈竹节状,椎间隙多不变窄,但较模糊。

6.化验:发病早期,血沉加快,但类风湿因子试验阴性。

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