2014内科主治医师相关专业知识模拟试题

一、A1

1、关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是

A、应常规使用抗生素

B、应积极补充液体及电解质

C、有条件应转入重症监护病房

D、在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物

E、生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌

正确答案：D

2、哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞

A、后壁心肌梗死

B、左房心肌梗死

C、侧壁心肌梗死

D、下壁心肌梗死

E、前壁心肌梗死

正确答案：D

3、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确

A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

B、右心室增大

C、肺动脉段无明显突出，其高度于小于3mm

D、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

E、右下肺动脉于横径大于等于15mm

正确答案：C

4、根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为

A、吸入变应原6小时左右发病，2小时达高峰，6小时后逐渐恢复正常

B、吸入变应原的同时发生反应，2小时达高峰，6小时后逐渐恢复正常

C、吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，2小时后逐渐恢复正常

D、吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常

E、吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，12小时后逐渐恢复正常

正确答案：D

5、哪一种病毒常引起亚急性硬化性全脑炎

A、流行性乙型脑炎病毒柯萨奇病毒

B、HIV

C、埃可病毒

D、麻疹病毒

E、狂犬病毒

正确答案：D

6、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是

A、急性苯胺、硝基胺类中毒——高铁血红蛋白

B、急性一氧化碳中毒——血红蛋白破坏

C、急性有机磷中毒——全血乙酰胆碱酶活性 医学|教育网搜索整理

D、振动病——白指激发试验

E、放射病——外周血白细胞数

正确答案：B

7、关于原发型肺结核，下列哪项描述是错误的

A、结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变

B、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

C、胸部X线片呈现哑铃型阴影

D、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

E、原发型肺结核多见于老年人

正确答案：E

8、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为

A、甲型肝炎病毒

B、乙型肝炎病毒

C、丙型肝炎病毒

D、丁型肝炎病毒

E、戊型肝炎病毒

正确答案：A

9、急性吉兰-巴雷综合征，下列哪项治疗较为适宜

A、血浆置换疗法

B、溴吡斯的明口服

C、大量糖皮质激素

D、大量抗生素静注

E、氯化钾口服

正确答案：A

10、SLE患者眼部表现的临床观察，下列说法错误的是

A、约30%的患者可出现眼底变化

B、重症患者数日内可致盲

C、病因为视网膜血管炎

D、可累及视神经，同时影响双侧视力

E、眼底病变不可逆转

正确答案：E

11、治疗糖尿病时，可引起低钠、低氯、水中毒的药物是

A、胰岛素

B、格列吡嗪

C、格列喹酮

D、氯磺丙脲

E、二甲双胍

正确答案：D

12、妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素

A、阿莫西林

B、头孢呋辛

C、头孢哌酮

D、左氧氟沙星

E、头孢克洛

正确答案：D

13、胃溃疡常见的部位为

A、胃角和胃窦小弯侧

B、胃体

C、胃窦

D、胃角和胃窦大弯侧

E、胃幽门部

正确答案：A

14、下列哪种心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见

A、室上性心动过速

B、尖端扭转型室性心动过速

C、窦性心动过缓

D、心房颤动

E、房室折返性心动过速

正确答案：D

15、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的

A、潜伏期2～3周，起病缓慢

B、头痛显著

C、C.咳嗽不重，初为干咳

D、X线可见浸润影呈节段性分布，以肺下野多见

E、胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征

正确答案：C

16、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是

A、血常规

B、尿常规

C、薄血涂片

D、血培养

E、厚血涂片

正确答案：C

17、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是

A、心脏

B、肾脏

C、肺脏

D、。胃肠道

E、神经系统

正确答案：B

18、患者极度口渴，神志不清，疑为高渗性脱水医学|教育网搜索整理，初步判断脱水程度为

A、轻度脱水，失水量占体重2%～4%

B、中度脱水，失水量占体重4%～6%

C、中度脱水，失水量占体重3%～5%

D、重度脱水，失水量占体重5%以上

E、重度脱水，失水量占体重6%以上

正确答案：E

19、特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是

A、抗血小板抗体产生

B、骨髓巨核细胞生成增加

C、雌激素抑制血小板生成

D、脾吞噬血小板增多

E、骨髓巨核细胞生成减少

正确答案：A

20、为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为

A、6～8小时

B、8～12小时

C、24～48小时

D、48～72小时

E、出血停止后

正确答案：C

21、左心衰竭时肺部啰音的特点

A、两肺散在干、湿啰音

B、两肺满布干、湿啰音

C、固定性局限性肺部湿罗音

D、湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化

E、以哮鸣音为主

正确答案：D

22、在慢性肺心病的发生过程中，以下哪项不是引起肺动脉高压的常见因素

A、缺氧

B、肺血管解剖结构改变

C、血容量增高

D、血液黏稠度增加

E、电解质紊乱

正确答案：E

23、对肥达反应的认识哪项是错误的

A、O抗体效价1：80以上，H抗体效价在1：160以上有诊断意义

B、H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒

C、O体增高不能区别伤寒或副伤寒

D、接种伤寒疫苗后，H抗体可升高并可持续多年

E、肥达反应是确诊伤寒的依据之一

正确答案：E

24、Alzheimer病是一种常见的脑变性病，下列描述正确的是

A、常出现中枢神经系统定位体征

B、常出现在成年人的早期阶段

C、以精神症状为主要特点

D、以痴呆为主要特点，病情的发展常存在缓解复发现象

E、以痴呆为主要特点，病情进行性加重

正确答案：E

25、Felty综合征是指

A、类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血

B、血小板减少伴有溶血性贫血

C、溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

D、动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产

E、过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎

正确答案：A

26、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感

A、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清甲状腺素（TT4）

B、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）

C、高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室

D、基础代谢率

E、甲状腺摄131I率测定

正确答案：C

27、缺铁性贫血在妊娠和哺乳妇女中最多见的原因是

A、消化道慢性失血

B、摄入不足而需要量增加

C、失血过多

D、吸收不良

E、骨髓造血功能减退

正确答案：B

28、下列慢性肾衰患者需进行透析治疗的是

A、血钾≥6.5mmol/L

B、急性肺水肿

C、酸中毒，pH<7.25

D、血肌酐每日升高≥176.8μmol/L

E、以上均需

正确答案：E

29、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌

A、幽门螺杆菌检测

B、超声胃镜

C、X线钡餐

D、胃液分析和血清促胃液素测定

E、剖腹探察

正确答案：B

30、诊断为第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是

A、P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落

B、P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落

C、P波与QRS波群无关，P-R间期＜R-R间期

D、P-R间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落

E、。P-R间期＞0.20秒，每个P波后均有QRS波群

正确答案：A

31、慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项是错误的

A、病变局限于细小气道

B、最大通气量降低

C、闭合容积增大

D、动态肺顺应性降低

E、静息时顺应性增加

正确答案：B

32、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是

A、性情改变

B、头痛、呕吐

C、结核中毒症状

D、嗜睡、双眼凝视

E、癫痫、失明

正确答案：A

33、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是

A、美蓝

B、阿托品

C、硫代硫酸钠

D、二巯丙磺钠

E、依地酸二钠钙

正确答案：B

34、如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是

A、心尖区出现舒张期隆隆样杂音

B、心尖区出现舒张期奔马律

C、室性心律失常

D、心包摩擦音

E、心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

正确答案：E

35、降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良影响，但易引起体位性低血压的药物是

A、贝那普利

B、尼群地平

C、哌唑嗪

D、卡维地洛

E、吲达帕胺

正确答案：C

36、下列哪项不是慢性胃炎的主要病理学特征

A、腺体破坏和（或）萎缩

B、肠腺化生

C、上皮细胞纤维素样变性

D、异型增生

E、淋巴细胞和浆细胞浸润

正确答案：C

37、肝硬化治疗原则哪项不对

A、休息

B、高热量高蛋白饮食

C、肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗

D、高维生素饮食

E、忌用对肝脏有损害的药物

正确答案：B

38、乙脑患者早期的特异性诊断检查

A、腰穿检测脑压

B、脑脊液化验检查

C、头颅CT检查

D、补体结合试验检测乙脑IgG抗体

E、酶联免疫吸附试验，检测乙脑IgM抗体

正确答案：E

39、流行性出血热的发病机制是

A、高热引起血管的损伤

B、主要由免疫损伤引起

C、由各种体液因子导致损害

D、主要为病毒的直接作用

E、病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果

正确答案：E

40、单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性为多少时，可诊断为重度中毒

A、10%～30%

B、30%～50%

C、50%～70%

D、70%～80%

E、80%～90%

正确答案：A

41、艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国CDC将HIV感染分为

A、Ⅱ期

B、Ⅲ期

C、Ⅳ期

D、Ⅴ期

E、不分期

正确答案：C

42、下列关于Ⅱ型高脂蛋白血症说法不正确的是

A、又称为家族性异常β脂蛋白血症

B、Ⅱa型高脂蛋白血症：仅LDL增加，TC升高，TG正常

C、Ⅱb型高脂蛋白血症：血浆中VLDL和LDL均增加

D、临床较为常见

E、可分为两个亚型

正确答案：A

43、中枢神经系统白血病多见于

A、ALL

B、CLL

C、M4和M5

D、CML

E、BMT

正确答案：A

44、关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制，下列说法错误的是

A、。胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹

B、胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛

C、胰腺炎性渗出液刺激腹膜

D、胆汁刺激肠道

E、。炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢

正确答案：D

45、肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的

A、左室流出道狭窄加重时减轻

B、屏气时减轻

C、左室容积减少时增强

D、增加心肌收缩力时减轻

E、左侧卧位时增强

正确答案：C

46、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用

A、乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶

B、乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶

C、乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶

D、乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶

E、乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶

正确答案：A

二、A2

1、男性，65岁。既往有高血压病史11年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2h内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用

A、2%普鲁卡因

B、氨甲苯酸

C、垂体后叶素

D、安络血

E、鱼精蛋白

正确答案：C

2、男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol／L，最可能为

A、高渗性昏迷

B、低血糖昏迷

C、酮症酸中毒昏迷

D、脑血管意外

E、尿毒症昏迷

正确答案：B

3、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是

A、氰化物中毒

B、有机磷中毒

C、一氧化碳中毒

D、亚硝酸盐中毒

E、病毒感染

正确答案：D

4、女性，20岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

A、原发型肺结核

B、浸润型肺结核

C、慢性纤维空洞型肺结核

D、结核性渗出性胸膜炎

E、血行播散型肺结核

正确答案：A

5、女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用

A、安坦

B、左旋多巴

C、苯扎托品

D、利舍平

E、。司来吉兰

正确答案：D

6、女性，22岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。此患者的诊断最可能是

A、银屑病性关节炎

B、强直性脊柱炎

C、系统性红斑狼疮

D、。类风湿关节炎

E、骨关节炎

正确答案：D

7、男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol／L，最可能的疾病是

A、原发性醛固酮增多症

B、。甲亢伴周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、。感染性多发性神经炎

E、癔症性瘫痪

正确答案：B

8、70女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，该患者可能性最大的疾病是

A、冠状动脉粥样硬化性心脏病

B、风湿性心瓣膜病

C、先天性心脏病

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、病态窦房结综合征

正确答案：D

9、男性，38岁，支气管哮喘急性发作3天，应用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺呼吸音弱，未闻及哮鸣音，血气分析：Pa0250mmHg，PaC0270mmHg，进一步采取的措施应为

A、给予高浓度吸氧

B、静脉滴注5%碳酸氢钠

C、联合应用抗生素静脉滴注

D、静脉推注地塞米松

E、气管插管，机械通气

正确答案：E

10、女性ITP患者，血小板20×109／L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个／片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜

A、反复输浓缩血小板

B、首选糖皮质激素

C、激素使用6个月无效可行脾切除

D、如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白

E、如患者应用激素无效也可加用长春新碱

正确答案：A

11、女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个／HP，RBC150个／HP，尿红细胞畸形率20%.该患者最可能的诊断是

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾小球肾炎

E、急性间质性肾炎

正确答案：A

12、男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列哪种药物

A、贝那普利

B、垂体后叶素

C、普萘洛尔

D、硝苯地平

E、缬沙坦

正确答案：C

13、女性，21岁。活动后心悸，气促4年。偶感心前区疼痛，查体：血压135／40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

A、病毒性心肌炎

B、动脉导管未闭

C、亚急性感染性心内膜炎

D、肥厚梗阻型心肌病

E、风心病，主动脉瓣关闭不全

正确答案：E

14、男性，65岁。咳嗽、咳痰10余年，反复下肢水肿、憋气2年，有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm，肺动脉段高6.5mm，心电图：RV1+SV5=1.2mV.该患者的诊断是

A、慢性肺源性心脏病

B、亚急性细菌性心内膜炎

C、慢性支气管炎肺气肿

D、高血压心脏病

E、急性肺栓塞

正确答案：A

三、A3/A4

1、女性，55岁。高血压19年，未规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。

1）、最可能的诊断是

A、晕厥

B、脑出血

C、高血压脑病

D、心肌梗死

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：B

2）、最可能的病变部位是

A、右侧脑干

B、右侧半球表面

C、右侧半球深部

D、左侧半球表面

E、左侧半球深部

正确答案：C

3）、哪项辅助检查对明确诊断最有价值

A、腰穿检查

B、头颅MRI

C、脑超声检查

D、头颅CT检查

E、开颅探查

正确答案：D

2、男性，24岁，工人。10天来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹。压之褪色，肝脾肋下均可扪及。

1）、该患者感染本病的途径是

A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、接触传播

D、垂直传播

E、血液、体液传播

正确答案：B

2）、根据诊断应予以何种药物治疗为最佳

A、链霉素

B、庆大霉素

C、诺氟沙星

D、异烟肼

E、头孢拉啶

正确答案：C

3）、对该患者的一般治疗措施错误的是

A、按照消化道传染病常规隔离，症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养，连续两次阴性才可解除隔离

B、发热期应卧床休息，退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量

C、。加强护理，注意口腔及皮肤清洁

D、定期更换体位，防止压疮

E、加强营养，高蛋白高纤维素饮食，保证热量，促进肠蠕动

正确答案：E

3、2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐，头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。

1）、人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子，若误食亚硝酸盐，则使血红蛋白中亚铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能，临床证明服用维生素C可以解毒，下列叙述正确的是

A、中毒反应中亚硝酸盐是还原剂

B、中毒反应中铁离子是氧化剂

C、维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外

D、维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒

E、维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒

正确答案：D

2）、后对该食堂进行调差，发现食堂采购员贪图利益，购买廉价“工业盐”，经核实，该“工业盐”中引起中毒的主要成分为

A、氰化氢

B、碳酸氢钠

C、亚硝酸钠

D、氯化钠

E、硫酸钠

正确答案：C

3）、在日常生活中，含较多该毒性成分的食物有

A、处于较高温度处的菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜

B、用“苦井”水煮过的食物

C、鲜红的猪肉

D、。隔夜菜和变味的剩饭

E、以上食物均含有

正确答案：E

4、女性，28岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB60g／L，WBC7.0×109／L，PLT170×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005.考虑为缺铁性贫血

1）、欲寻找病因协助应首选

A、放射性核素骨扫描

B、51cr红细胞半寿期测定

C、妇科检查

D、钡剂灌肠

E、胸部X线检查

正确答案：C

2）、除病因治疗，还应补充铁剂

A、餐后口服硫酸亚铁（含铁20%）

B、餐前口服硫酸亚铁（含铁20%）

C、肌肉注射硫酸亚铁（含铁20%）

D、。餐后口服琥珀酸亚铁（含铁35%）

E、肌肉注射琥珀酸亚铁（含铁35%）

正确答案：D

3）、对上述治疗效果反应最早的指标是

A、白细胞数量上升

B、网织红细胞计数

C、血红蛋白升高

D、叶酸、维生素B12含量升高

E、铁蛋白含量升高

正确答案：B

5、男性，45岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

1）、上述病例最可能的诊断是

A、幽门管溃疡

B、胃窦癌伴幽门梗阻

C、胃溃疡

D、胆汁反流性胃炎

E、。十二指肠溃疡伴幽门梗阻

正确答案：E

2）、为明确诊断，该患者需采取的措施是

A、血清胃泌素G17测定

B、上消化道气钡双重造影

C、剖腹探查

D、胃肠减压后内镜检查

E、腹部CT

正确答案：D

3）、若该患者检查HP（+），经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗

A、阿莫西林+克拉霉素

B、PPI+克拉霉素

C、铋剂+呋喃唑酮

D、铋剂+替硝唑

E、。PPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑

正确答案：E

4）、下列哪项不符合该患者实际情况

A、可闻及振水音

B、呕吐物中有食物和胆汁

C、可见胃型及蠕动波

D、呕吐物中有宿食

E、可出现低氯低钾性碱中毒

正确答案：B

6、女性，40岁。反复发作阵发性心悸8年，发作时心电图诊为“心动过速”，心率1178次／分，静推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次心悸40分钟，伴乏力，尿频感，急诊入院。心电图示：心率180次／分，律齐，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变

1）、若患者此时突发心房扑动、心房率270次/分，应采取的治疗措施为

A、超短效β受体阻滞剂

B、直流电复律

C、普罗帕酮

D、ⅠA类抗心律失常药

E、颈动脉按摩

正确答案：B

2）、该患者的诊断最可能的是

A、窦性心动过速

B、房性心动过速

C、室性心动过速

D、室上性心动过速

E、预激综合征

正确答案：D

3）、此患者最有意义的检查是

A、心电图

B、阿托品试验

C、动态心电图

D、心脏彩超

E、。心电生理检查

正确答案：E

4）、最佳治疗方法是

A、射频消融手术

B、冠脉内支架治疗

C、化学消融手术

D、口服药物维持

E、不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推

正确答案：A

7、男性，50岁。吸烟20年，刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大。

1）、该患者首选的确诊检查方法是

A、胸部CT

B、胸部超声波检查

C、同位素肺扫描

D、纤维支气管镜检和活检

E、支气管动脉造影

正确答案：D

2）、最可能的病理类型为

A、腺癌

B、类癌

C、肺泡细胞癌

D、鳞状上皮细胞癌

E、大细胞肺癌

正确答案：D

四、B

1、A.维持血与电解质平衡、防止继发感染

B.抗病毒、减少外渗、改善中毒症状

C.纠正酸中毒、补充营养、定期复查肾功能

D.限制液入量、稳定内环境、促进利尿

E.综合疗法，早期抗病毒，中晚期针对病理生理过程治疗

1）、肾综合征出血热的总体治疗原则

正确答案：E

2）、少尿期的治疗原则

正确答案：D

3）、发热期的治疗

正确答案：B

2、A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.苯妥英钠

E.苯巴比妥

1）、特发性大发作首选

正确答案：A

2）、特发性失神发作首选

正确答案：C

3）、复杂部分性发作首选

正确答案：B

3、A.辛伐他汀

B.烟酸

C.考来烯胺

D.非诺贝特

E.烟酸+辛伐他汀+非诺贝特

1）、适用于高胆固醇血症，而对高甘油三酯血症无效

正确答案：C

2）、可降低血清TC、TG、LDL-C、VLDL-C，升高HDL-C的是

正确答案：B

3）、调节血脂同时易导致胃肠功能紊乱及肌肉痛的是

正确答案：A

4）、易出现横纹肌溶解症的是

正确答案：E

4、A.结核性胸腔积液

B.乳糜性胸腔积液

C.渗出性胸腔积液

D.漏出性胸腔积液

E.恶性胸腔积液

1）、男性，42岁。曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清

正确答案：B

2）、女性，28岁。1周来高热，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，胸水黄色透明，ADA40IU/L，LDH256U／L，蛋白25g／L，细胞计数0.09×109／L，淋巴细胞80%

正确答案：C

3）、男性，72岁。既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

正确答案：D

4）、女性，34岁。近1个月来间断性午后低热，盗汗，体重下降，胸腔积液化验结果为：PH7.40，WBC1700×106/L，多核细胞30%，单核细胞70%，葡萄糖2.0mmol/L，ADA102IU/L.应考虑诊断为

正确答案：A

5、A.微小病变型肾病

B.慢性肾盂肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.慢性肾小球肾炎

1）、光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”

正确答案：C

2）、光镜下肾小管上皮细胞内脂质沉积

正确答案：A

3）、光镜下有钉突形成

正确答案：D

4）、肉眼观两肾病变对称、规则颗粒、分布均匀

正确答案：E