输液时急性肺水肿是护师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
1.临床表现:输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时可有泡沫样血痰自口鼻涌出,肺部听诊可闻及大量湿啰音。心率快,心律不齐。
2.原因:输液速度过快,短期内输入过多液体,使心脏负担过重引起。
3.护理措施:
(1)预防:严格控制输液滴速和输液量,对心肺疾患、老年人、儿童尤为重要。
(2)立即停止输液,及时通知医生,配合抢救。
(3)使病人取端坐位,两腿下垂以减少静脉回流,减轻心脏负荷。
(4)给与高流量吸氧,使肺泡内压力增加,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生,同时给予20%~30%乙醇湿化吸氧。乙醇有降低肺泡内泡沫表面张力的作用,医|学教育网搜集整理使泡沫破裂,改善肺部的气体交换及缺氧状态。
(5)按医嘱给予血管扩张剂、平喘药、强心剂、利尿剂等。
(6)必要时进行四肢轮流结扎:止血带以阻断静脉血流,每隔5~10min放松一侧肢体的止血带,可有效地减少静脉回心血量,缓解肺水肿症状。待症状缓解后,逐步解除止血带。