微生物学检验
(1)标本采集:主要采集血液、痰和淋巴结穿刺液。
(2)检验方法及鉴定:鼠疫耶尔森菌为甲类病原菌,传染性极强,故应严格遵守检验操作规程,要求实验室有隔离设施,防鼠、防蚤和严密的个人防护措施;用过的实验器材及物品随时消毒处理医学|教育网搜集整理。
1)直接涂片检查:一般制片两张,分别用于革兰染色和美蓝染色,可见革兰阴性球杆菌,形似芝麻,两端浓染。
2)分离培养:鼠疫耶尔森菌学检验中分离培养步骤十分重要,医学教育|网搜集整理分离培养时未污染标本可直接接种血平板,污染标本则需接种选择性培养基,如龙胆紫亚硫酸钠琼脂。经28℃~30℃培养24~48h后,挑选菌落作鉴定。
3)鉴定:根据菌落特征,细菌形态和肉汤中呈“钟乳石”状发育,KIA结果利用葡萄糖,不利用乳糖,不产H2S,MIU均为阴性反应。为作最后鉴定应补充以下实验方法:①噬菌体裂解试验;②动物试验;③免疫学方法。