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新生儿缺氧缺血性脑病-初级护师辅导

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新生儿缺氧缺血性脑病是护师考试需要了解的知识点,医学|教育网小编搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

(一)临床表现

1轻度:出生24小时内症状最明显,淡漠、激惹、兴奋,3~5天后症状减轻或消失,很少留有神经系统后遗症。

2中度:出生24~72小时症状最明显,嗜睡、惊厥、肌张力减退、瞳孔小。1~2周后逐渐恢复。

3重度:出生72小时或以上症状最明显,昏迷、肌张力低下、瞳孔固定。多留有神经系统后遗症。

(二)诊断

1.病史:有胎儿宫内窘迫或产时窒息史。

2.临床表现:意识、肌张力、反射改变,前囟隆起,惊厥等。

3.辅助检查:头颅超声检查;头颅CT检查;核共振成像;脑电图;血清肌酸磷酸激酶脑型同工酶检测。

(三)治疗

1.支持疗法:供氧;纠正酸中毒;纠正低血糖;纠正低血压;控制补液。

2.控制惊厥:首选苯巴比妥钠。

3.治疗脑水肿:首选用甘露醇。

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