用品及准备:
1.核对病理切片和临床分期。
2.了解心、肺、肝、肾等器官功能和血压情况,高血压患者检查眼底及血脂;癌肿位于宫颈前唇范围较大者,作膀胱镜检查;癌肿位于宫颈后唇范围较大者,行直肠镜检查、双肾B超或同位素肾图检查、静脉肾盂造影。
3.积极治疗手术前共存病,如贫血、泌尿或呼吸系统等感染。
4.按腹部全子宫切除术准备,并需术前清洁灌肠。
5.术前行放疗患者应在放疗结束4-6周内进行手术。
操作后管理;
1.按腹部手术后常规处理。
2.术后当日严密观察腹部创口及阴道有无出血,医学教育|网搜集必要时按肠道手术后常规处理。
3.准确记录出入量,注意呕吐量及出汗量。如有胃肠减压,应注意吸出液的量及性状。
4.留置导尿管7d.
5.注意外阴部、尿道口清洁,擦洗2/d,更换橡皮管及贮尿瓶(袋)1/d.
6.术后3d未解大便者,可予开塞露或服缓泻剂,必要时1、2、3灌肠。
7.应用广谱抗生素预防感染,如已有发热或肯定有感染存在时,需在感染控制后,方可停药。
8.盆腔引流管可采用密闭负压引流或自然体位引流72h,如每日引流液少于10ml,可将管拔出2-3cm,再观察24h,如仍无积液流出,即可拔管。