最常应用选择性血管造影经股动脉穿刺法,或根据需要经肱动脉、腋动脉或锁骨下动脉穿刺插管,行腹腔内脏器、脑、盆腔、四肢、冠状动脉等造影。主要用于:
①确定血管有无阻塞、狭窄及动静脉畸形等;
②确定体内脏器出血和判定出血部位;
③确定肿瘤、脓肿、囊肿等占位性病变;
④了解局部血管解剖状况。较常应用的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影。
(一)选择性腹部动脉造影
根据需要可选择腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉甚至肝动脉、脾动脉、胃左动脉等造影,主要用于:
1.消化道出血的诊断和定位。一般出血速度超过0.5ml/min即可显影。
2.肝、脾、胰、肾等的出血以及肿瘤、囊肿等占位性病变。
3.肠系膜动脉急性阻塞和慢性缺血综合征。
4.腹部血管的血管瘤、动静脉畸形等的诊断与定位。
5.通过脾动脉或肠系膜上动脉造影显示门静脉等。
腹部选择性动脉造影常可引起恶心、呕吐、腹部胀痛及腰痛等反应。
(二)选择性冠状动脉造影
用于确定冠状动脉硬化及其阻塞病变的部位、范围和严重程度,医学教育|网搜集对决定冠状动脉旁路移植术指征和手术方法有重要价值。
(三)选择性脑血管造影
主要用于颅内肿瘤、脓肿、血肿、动脉瘤、动静脉畸形、动脉阻塞性病变以及颅脑外伤后等的诊断和定位。
近年来由于采用了数字减影血管造影(DSA)技术,血管造影有了飞速的发展。